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胃腸透視能檢查出什麼

胃腸透視一般也叫做鋇餐透視,叫法不同但是流程是一樣的。一般來說腸胃有毛病的患者,損傷的部位是無法粘住鋇餐的,為什麼採用鋇餐,是因為不會受到胃酸的影響,胃酸是可以溶解食物的,所以食物不能方便檢查。做胃腸透視的檢查並不容易,患者需要禁食六個小時以上。

鋇餐透視主要用於拍攝胃鏡照片。病人在進行胃鏡檢查前,食入鋇餐,鋇餐在含有鹽酸的胃酸中不會溶解,從而可以像攝入的食物一樣成功粘在胃壁上。胃壁有潰瘍等表面損失的部位則無法粘上。對胃部進行x光拍攝,由於X光無法透過硫酸鋇固體,鋇餐將在照片上留下陰影,而未留下陰影的部分即為病變部位。

(一)胃腸鋇餐檢查是檢查胃腸道病變最常用的方法。用於檢查胃、十二指腸、小腸、盲腸升結腸和闌尾的病變,如潰瘍、腫瘤、炎症、先天性變異;腹膜的病變,如腹膜結核、腸粘連;腹部腫塊,瞭解腫塊與胃腸道的關係,從而作出鑒別診斷。

(二)上消化道大出血期間暫時不作檢查,待出血停止(糞隱血試驗陰性)2周後進行。腸梗阻發作時最好不作檢查,必要時可用60~76%泛影葡胺40~60ml作檢查。急性胃腸道穿孔和急性胃腸炎,在恢復前不作檢查。

(三)檢查前禁食6小時以上。有幽門梗阻者,檢查前應抽淨胃液。檢查前3天不服含鉍、鎂、鈣等高原子量藥物。

(四)造影劑一般採用160~180%W/V雙重對比硫酸鋇混懸劑。

(五)先服產氣片劑。1~2分鐘後,立位透視胸部和腹部,除外膈下游離氣體及腸梗阻。吞一口鋇劑,透視觀察鋇劑通過食管及賁門,注意賁門擴張是否正常,有無鋇劑分流,胃泡內軟組織影等賁門癌徵象。俯臥位元顯示胃竇和胃體部粘膜,如鋇劑量不夠,可再服一口鋇劑,轉動體位或用手法使鋇劑分佈較均勻,使粘膜皺襞更好地顯示。攝粘膜相後.服鋇劑100~150ml,俯臥位下觀察胃體和竇部充盈相,注意有無龕影,充盈缺損、狹窄,胃竇部的張力、蠕動,十二指腸球部充盈和收縮時的形態,有無變形、激惹、龕影等徵象。如鋇劑量不夠,可再補充。俯臥位連續服鋇時可注意鋇劑通過賁門的情況,有無裂孔疝,在氣體對比下觀察胃底的粘膜皺襞。攝俯臥全胃片、胃竇部及十二指腸球部充盈相及收縮期相。俯臥位檢查後轉向仰臥位,此時鋇劑多數流向胃底、氣體流向胃竇。必要時可適當調節X線台的傾斜角度。作為雙重對比顯示胃體和胃竇的輪廓和粘膜,胃底的充盈相顯示胃底的輪廓,以及十二指腸曲的形態。攝胃竇及胃體後壁相,雙重對比相。