尿裡有潛血怎麼回事?

從臨床研究發現，尿裡有潛血說明體內出現了炎症，可能患上了尿路感染，腎小球腎炎、膀胱炎等疾病;也可能是體內出現了結石，這種情況下需要大量飲水，讓結石隨著尿液排出;也可能患上了腫瘤，這種情況下需要進行詳細檢查，確定病症之後進行手術治療。

一、尿裡有潛血怎麼回事?

尿潛血在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅血球的存在，但如果用試紙檢驗時卻有反應，為何會如此呢?因為當紅血球遭破壞時，其內含的血紅素就會釋放出來，所以尿液試棒才能偵測到血紅素的反應。但是紅血球為何會在離開身體前就破裂了呢?這是因為紅血球本身的壽命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，尿液變得淡薄、張力降低，紅血球因而破裂，不論如何有潛血時，如同有血尿一般是一種警訊，不可等閒視之。

一般而言尿潛血歸因於下列三項原因，一是炎症，一是結石，再則是腫瘤。關於炎症方面，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，除了可能會有血尿發生，尿液檢查也會有潛血發生，結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石，都可能造成潛血，其他情形如生理期時，便秘也可能造成潛血。

另外腫瘤也會引起潛血，如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤，當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為餘尿多，膀胱易發炎，前列腺表面血管充血，加上小便困難，在用力解尿後，可能發生血尿或潛血的情形，事實上，前列腺肥大也算是腫瘤的一種，它是前列腺體的腫瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。在此時應做靜脈腎盂造影，如果造影沒有問題，可以排除移行細胞腫瘤，平時還應定期複查尿常規，如果還是有潛血，應該到腎內科就診，必要時進行腎穿刺活檢。

最令人擔心的是腎炎引起的血尿，很多患者包括不少兒童，由於腎臟病變或疾病的治療不徹底而導致病情反復發作，出現血尿而找不到原因，此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現，此時不應該再單純的對症治療，而應該針對腎臟病變及以往病史去專科醫院進行複查及系統的治療。

三、尿潛血治療

在檢查結果出來後，潛血困擾著某些人，除去運動型血尿、藥物性血尿等客觀因素外，我們還應進行相關的檢查以確診，當排除泌尿系感染、結石、腫瘤等因素外，應考慮腎臟疾病的可能性。此時應儘快到醫院就診，很多尿潛血患者便是在初期忽視治療從而延誤病情。

在腎臟疾病中，如急慢性腎炎、腎盂腎炎等都會出現血尿，當各種病理損傷導致受損腎臟局部微循環障礙而使腎臟組織缺血、缺氧，從而釋放炎性介質，啟動腎臟纖維化的進程。此時腎小球會發生局部病理改變：系膜細胞增生，系膜基質增多，腎小球基底膜發生改變，導致電荷屏障損傷，腎臟通透性增加，從而會出現尿潛血、蛋白尿。

隨著血尿、蛋白尿的漏出，腎臟損傷也進一步加劇，腎小球也逐步進展到纖維化、硬化階段。臨床上應採取系統地針對性的治療，及時阻斷腎臟纖維化的進程，避免因功能腎單位的逐漸減少而導致腎功能衰竭。

由此可見，尿潛血一旦是由於腎臟損傷造成的話，那麼患者就得提高警惕，抓緊時間進行治療。

尿常規(RT)或是尿幹化學。尿的結果是：尿潛血三個加號。應該可以說是此較嚴重了，是肉眼血尿了(用眼能看到尿的顏色發紅了)這種結果提示有泌尿的感染(泌尿系包括腎，輸尿管，膀光和尿道)。此時要去醫院做尿全常規，再做個泌尿系的B超，儘早治療。