肌肉注射坐骨神經
臀部肌肉注射傷到坐骨神經是一種非常嚴重的問題,很可能會導致同一側的肢體出現了癱瘓的症狀,不過此幾率較小。雖然發生的幾率小,但在臀部肌肉注射時,也要格外謹慎,尤其是小孩子,因為小孩子比較容易出現傷到坐骨神經的情況,所以要儘量避免此類情況的產生。
肌肉注射是一種臨床上常用的治療方法,大多數人認為,肌肉注射比靜脈注射藥物的安全性高,對藥物的吸收率雖然不及是靜脈注射,但遠遠高於口服。這種認為法是錯誤的。
1、在肌肉注射一些藥物比口服吸收速度快,如抗癲癇藥物苯妥英是如此,因為藥物的吸收所需的組織的pH值是非常嚴格的,如果組織pH值是高還是低會導致結晶藥物形成,阻礙藥物的吸收。
2、臀部肌注如果部位內部低可能傷及坐骨神經,引起化學性神經炎,導致足下垂,腳和腿部感覺障礙。在嬰兒和兒童中藥注意,尤其是孩子們不要走,因為臀部肌肉不發達。
3、臀部主要是有脂肪組成,即使在正常的位置通過肌肉注射,可能通過藥物擴散的直接或間接損傷坐骨神經。因此,在年幼的兒童應該儘量避免不必要的肌肉注射。
4、注意事項:
一般人認為肌肉注射比靜脈注射藥物安全,藥物吸收速度雖不及靜脈注射,但是比口服要快得多。其實並非如此,有的藥物肌肉注射後吸收速度還不如口服來得快,例如抗癲癇藥物苯妥英鈉就是如此,因為藥物的吸收所要求的組織內酸鹼度是很嚴格的,如果局部組織酸鹼度偏高或偏低就會引起藥物形成結晶,反而阻礙了藥物的吸收。
臀部肌肉注射如果部位偏內偏低有可能會傷及坐骨神經,引起化學性神經炎,導致足下垂與足背及小腿部感覺障礙。偶爾,在嬰孩與兒童中,特別是還不大會走路的孩童,由於臀肌還未發達,臀部基本上是以脂肪為主,即便在正規部位進行肌肉注射,也有可能會直接或通過藥物擴散間接損傷坐骨神經。因此,在年齡較小的孩童中應儘量避免不是必要的肌肉注射。