輕度纖維肝不需要治嗎?
肝臟纖維化是屬於一種比較常見的身體疾病,而出現肝臟纖維化不僅會影響到身體的健康,同時也會容易導致身體出現一些併發症,而肝臟纖維化是屬於一種病理的過程,出現肝臟纖維化需要及時治療,如果不及早治療會容易導致肝臟疾病,或者是發展成為肝硬化。
輕度纖維肝不需要治療嗎?
輕度肝臟纖維化需要及時治療,輕度肝纖維化是由多種要素致使肝損害,輕度肝纖維化是緩慢肝病發展到肝硬化必經之時期。
病因
肝纖維化的病因有很多,在臨床上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。
臨床表現
嚴格的說肝纖維化沒有任何臨床症狀,主要是各種因素損傷肝臟導致肝炎的臨床症狀或進一步加重發生肝硬化,主要表現如下:
1、疲乏無力
2、食欲減退
有時伴噁心,嘔吐。
3、慢性消化不良
腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區隱痛等。臨床上部分患者無明顯的慢性肝病史,經進一步檢查才發現。
4、慢性胃炎
許多慢性肝炎患者出現反酸、噯氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區症狀。
5、出血
慢性肝炎由於肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因數的合成。肝纖維化臨床表現常出現蜘蛛痣、鼻衄、牙齦出血、皮膚和黏膜有紫斑或出血點,女性常有月經過多。出現上述症狀往往提示肝纖維已經發展到肝硬化的階段。
診斷
迄今為止肝纖維化尚沒有特異的臨床診斷手段,影像學檢查包括B超、CT和肝臟超聲波測定可以提供這方面的線索。而肝纖維化四項檢查因為受到肝臟的炎症影響較大,因此特異性不高
1、PCⅢ(Ⅲ型前膠原)
反映肝內Ⅲ型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,並與血清γ-球蛋白水準明顯相關。PCⅢ與肝纖維化形成的活動程度密切相關,但無特異性。其他器官纖維化時,PCⅢ也升高。持續PCⅢ升高的慢性肝炎患者提示病情向肝硬變形成發展,而PCⅢ降至正常可預示病情緩解。說明PCⅢ不僅在肝纖維化早期診斷上有價值,在慢性肝病的預後判斷上也有意義。
血清PCⅢ水準與肝纖維化病變程度呈密切相關,反映肝纖維合成狀況和炎症活動性,早期即顯著升高,而陳舊性肝硬化和部分晚期肝硬變、肝萎縮患者血清PCⅢ不一定增高。
2、Ⅳ-C(Ⅳ型膠原)
為構成基底膜的主要成分,反映基底膜膠原更新率,含量增高可較靈敏反映出肝纖過程,是肝纖的早期標誌之一。
(1)在肝纖維化時出現最早,適合於肝纖維化的早期診斷。
(2)能反映肝纖維化程度,隨著慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演變,Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。