指甲上坑坑窪窪的小點

指甲上有坑坑窪窪的小點的情況在日常生活中非常常見，這不僅會嚴重影響到患者的形象，還會對他們的身體健康造成一定的傷害，因此瞭解病因、找到科學有效的治療方法顯得尤為重要，人們需要注意這種情況很可能是銀屑病，應該及時就醫治療，採取外用藥的方法進行治療。

一、指甲上坑坑窪窪的小點可能是銀屑病

銀屑病由於侵犯到甲板，會出現指甲的損害。早期損害就是呈現坑坑窪窪的，學術上叫做頂針樣改變。如果早期沒有治好，那麼會進一步損傷指甲，甲板不平，同時失去光澤，有時甲板出現縱脊、橫溝、混濁、肥厚、游離端與甲床剝離或整個甲板畸形、缺如，有時呈甲癬樣改變。但是這並不是甲癬，兩者有著很大的區別。

二、病症介紹

銀屑病是一種很常見的皮膚病，但是治療起來並不容易。銀屑病變化多樣，有一小部分銀屑病製表現在指甲部位。這種銀屑病導致的指甲損害，和灰指甲很相似，然而兩者是有區別的。灰指甲由真菌引起，多是先從足趾甲開始的，指(趾)甲前端常常呈現像是被蟲子蛀了的糙木一樣，用鑷子可以夾出絲狀的碎屑，一般是在夏季發展、加重，應用抗真菌藥後，甲癬應明顯好轉至痊癒；而指甲銀屑病造成的指甲損害並非由真菌引起，而是由於甲下角化過度造成的，一般是先從手指甲開始，在夏季一般會相對的緩解、減輕，即使應用抗真菌藥也不會有明顯的好轉現象，還是建議不要用得好。

三、治療

本病目前尚無特效療法，但並非不治之症。適當的對症治療可以控制症狀。由於本病是一種慢性復發性疾病，不少患者需要長期醫治，而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。

1、外用藥

新發的面積不大的皮損，盡可能採用外用藥。藥物的濃度應由低至高。選用哪一種藥，要結合藥物本身的性質和患者的具體病情。

（1）維生素D3類似物本類藥包括卡泊三醇、他凱西醇等，用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和（用於頭部的）洗劑，每日外塗2次其通常在8周內顯效，長期使用不會產生依賴性。此藥與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用，以免引起高血鈣。

（2）糖皮質激素外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌蹠部宜用強效激素，弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。

糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著，突然停藥往往出現“反跳”現象。需要長期用藥者宜採用間斷療法，即每2～3天塗1次。與其他藥並用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利於鞏固療效和減少不良反應。

（3）蒽林常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0、05%～1、0%，從低濃度開始，根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部，注意保護正常皮膚。皮損通常在2～3周後開始消退。

（4）維A酸凝膠和霜劑（0、05%～0、1%）每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線藥物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用，皮損控制後繼續應用他紮羅汀，逐漸停用糖皮質激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。

（5）焦油類常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌蹠銀屑病療效較好。禁用於孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油製劑，其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴，煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽，對頭部銀屑病治療有效。

(6)免疫抑制劑等其他外用藥如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0、03%的喜樹堿軟膏，5%的水楊酸軟膏等。

如果您的指甲突然出現坑坑窪窪，那麼一定要注意鑒別是否得了銀屑病。