大拇指鍵銷炎原因是什麼
大拇指腱鞘炎,這種問題比較多見,很多時候就是受傷之後以及過度勞損引起的,還有像骨關節炎以及一些免疫性的疾病,都可能會引發這種疾病或者是疼痛症狀,有時候得不到有效的治療,對我們的日常生活也會產生很大的影響,所以建議患者要引起重視正確治療。
一、病因
可以是受傷、過份勞損(尤其見於大拇指、手、手肘及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重複勞損關節的職業如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等,都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛、晨僵,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解,受影響的關節腫脹,甚至彈響,關節活動障礙。
二、臨床症狀
屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指、無名指、食指與中指以及手肘部位。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時特別明顯,活動後能減輕或者消失。疼痛有時向腕部蔓延。掌指關節屈曲可有壓痛,有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然"卡"住一樣,酸痛難忍。用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有"扳機指"之稱。
三、封閉治療
可使早期腱鞘炎得到緩解,每週封閉一次.一般選擇封閉治療方法對局部組織傷害較大,且易復發。嚴重患者可選擇手術治療,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連,術後1個月內免手工勞動。
四、手術治療
手術後,選用合適的夾板固定。 在非手術療法無效的情況下,可行小針刀松解術或腱鞘切開術。在掌橫紋處做切口,以血管鉗分離直達腱鞘處,避免損傷指血管神經束。