胰腺壞死是什麼後果

胰腺是人體非常重要的腺體，分為外分泌腺和內分泌腺兩部分。簡單點說胰腺主要是中和胃酸，消化糖、蛋白質和脂肪的，重要性可見一斑。胰腺的生理變化和病理變化與完美的生命息息相關，在出現胰腺壞死情況的時候，所產生的後果可想而知。那麼，胰腺壞死是什麼後果？

急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型，系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死。腹膜後間隙大量血性滲出液。網膜、系膜組織被滲出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情篤重，且發展急劇，併發症多，死亡率很高。

引起急性出血壞死型胰腺炎最多的疾病是膽囊類疾病，如膽囊炎、膽囊結石等，病人突然發生高燒，出現嚴重的腹膜炎，意識發生模糊，或昏厥不省人事，非常的危險，要馬上叫救護車去醫院搶救的。

如果沒有搶救及時，後果非常嚴重，及時抗休克治療，維持生命體征，只要能及時搶救回來，後期慢慢治療會又恢復的希望的，死亡率大概在百分之十以上，但是也不要過分害怕，治療手段還是很多的。

對於急性出血壞死型胰腺炎還屬於及時到醫院就診的人，而且病人年紀比較輕，身體各方面機能和抵抗力都還不錯，到醫院後就及時手術，這也是最好的方法，病人後期會恢復較好，如果已經特別嚴重，不能手術，就要其他治療了。

治療

1.非手術治療

診斷明確，臨床表現不嚴重、壞死胰腺及其周圍組織無感染時，可先採取積極的保守治療。

（1）禁食，持續胃腸減壓。

（2）補充血容量並注意糾正水、電解質紊亂及維持酸堿平衡。

（3）抑酶劑等的應用 應用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶，有條件時可用生長抑素及其類似物。

（4）營養支援 應用全胃腸道外營養，適當補充鈣劑。有高血糖者，應用胰島素。

（5）應用有效抗生素 以防止感染的發生或發展。

（6）腹腔灌洗 用於重症胰腺炎早期。方法：在臍上2指戳口置入腹透管達胰腺水準，於臍下插入流出管達腹腔最低位，在15分鐘內經輸入管灌入腹透液1000ml，夾管30分鐘後開放流出管，至腹腔灌洗液無混濁、澱粉酶測定正常為止。

2.手術治療

（1）適應證 ①壞死性胰腺炎的診斷尚不明確，又不能排除其他需要手術治療的急腹症者。②出血壞死性胰腺炎經非手術治療後臨床上未見明顯好轉或繼發胰腺和胰周感染者。③膽源性胰腺炎，如蛔蟲鑽入胰管或膽總管結石所引起的胰腺炎患者。

（2）手術方式 ①引流術 切開胃結腸韌帶和胰腺包膜，在網膜囊及腹腔內置多根引流管。②壞死組織清除術 充分切開胰腺包膜，清除胰腺及胰周壞死組織，腹腔內放置多根引流物。③規則性胰腺切除 胰腺壞死局限者，可行規則性胰體尾部或頸部切除，胰腺切除區放置引流。④附加手術 膽道引流、空腸營養性造口或胃造口術。