底血糖的症狀有那些？

出現低血糖的人，及時治療非常重要，首先要採取一些方法解除低血糖的症狀，另外要結合自身情況找到導致低血糖的真正原因，如果出現了輕微的低血糖，最簡單的方法是喝糖水，另外可以喝一些含糖的飲料，或者吃糖果以及麵包等等，都可以快速提高血糖水準，那麼低血糖會有哪些症狀出現呢？

低血糖的症狀有那些？

低血糖呈發作性，時間和頻率隨病因不同而異，症狀千變萬化。臨床表現可歸納為以下兩個方面。

1.自主（交感）神經過度興奮的表現

低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，臨床表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。

2.腦功能障礙的表現

是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀，嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。

檢查

1.血糖：成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L。

2.血漿胰島素測定：低血糖發作時，如血漿胰島素和C肽水準升高，則提示低血糖為胰島素分泌過多所致。

3.48～72小時饑餓試驗：少數未察覺的低血糖或處於非發作期以及高度懷疑胰島素瘤的患者應在嚴密觀察下進行。開始前取血標本測血糖、胰島素、C肽，之後每6小時測一次。

診斷

根據低血糖典型表現（Whipple三聯征）可確定：①低血糖症狀；②發作時血糖低於2.8mmol/L；③供糖後低血糖症狀迅速緩解。少數空腹血糖降低不明顯或處於非發作期的患者，應多次檢測有無空腹或吸收後低血糖，必要時採用48～72小時饑餓試驗。

鑒別診斷

低血糖有時可誤診為精神病、神經疾患（癲癇、短暫腦缺血發作）或腦血管意外等。

1.低血糖病因的鑒別：磺脲類藥物、胰島素用量過多、胰島素瘤等。

2.交感神經興奮表現的鑒別：甲狀腺功能亢進症、嗜鉻細胞瘤、自主神經功能紊亂、糖尿病自主神經病變、更年期綜合征等。

3.精神-神經-行為異常的鑒別：精神病、腦血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高滲狀態等。