吃結核藥關節痛怎麼辦

一些藥物雖然可以緩解疾病，但是也會對我們的身體造成一定的影響。這些影響也就是我們所說的副作用。例如一些使用結核藥的患者，就會發現自己的骨骼關節出現了一些疼痛症狀。因為不同的患者用藥量和身體體質的不同，所以關節疼痛症狀也是有區別的。那麼，吃結核藥關節痛怎麼辦呢？

藥物副作用：抗結核藥物副作用相對其他都比較嚴重些，而且本身又要長期服用。 利福平：肝功能損害，體液變紅。 吡嗪醯胺：肝功能損害 痛風。 異煙肼：周圍神經炎。 以上三種藥不會導致耳鳴耳聾。抗結核藥，鏈黴素對聽神經有毒害作用！

結核病系由結核桿菌引起的慢性消耗性傳染病，又稱疥病和“白色瘟疫”，是一種古老的人畜共患傳染病。治療這種病症的藥物為抗結核病藥。現在普遍認為，結核病灶中存在4種不同狀態的菌群，A群為持續生長繁殖菌，B群為間斷繁殖菌，C群為酸性環境中半休眠狀態菌，D群為完全休眠菌。一線抗結核藥物並非對所有代謝狀態的細菌有效，例如鏈黴素對C群菌完全無效，只有吡嗪醯胺對此菌群作用最強。B、C群結核菌可保持在體內很長時間，化療藥物應使用足夠的療程才能殺滅。

國家基本藥物文本規定抗結核藥物（含複合劑）共11種。 包括異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇、利福噴汀、鏈黴素、丙硫異煙胺以及異煙肼利福平吡嗪醯胺，異煙肼利福平和異煙肼對氨基水楊酸鈉複合製劑。

抗結核病藥物按照使用頻率和效果分為2類，分別是第一線抗結核病藥和第二線抗結核病藥。第一線抗結核藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪醯胺、鏈黴素。特點：療效好，毒性低；主要應用：能有效治療大部分結核病人。第二線抗結核藥：藥物：對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷麯黴素、利福定等。特點：或療效較差、或毒性較大；應用：用於對一線抗結核藥產生抗藥性或不能耐受的患者。

抗結核藥的服用方法是否正確，直接影響藥物的療效，即使是統一劑型的藥物，由於服藥方式和服藥時間不同，所獲得血藥濃度和高峰時間各異。口服抗結核藥一般採用一日一次，空腹頓服的方式最佳。

利福平的正確服用方法是在餐前2小時空腹頓服。對照研究顯示，進食者血藥濃度峰值比空腹頓服者減少36%，高峰時間延遲。空腹口服利福平吸收迅速，1-2小時即可達高峰血濃度，有效血濃度維持8-12小時。而用牛奶沖服利福平者，服藥後1-2小時血藥濃度近乎于零，延長至6小時才出現較低的高峰血濃度，而維持時間並不延長。這將大大影響利福平的治療效果。

除利福平外，異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪醯胺均為水溶性製劑，主要在小腸內以擴散方式透過粘膜被機體吸收。異煙肼宜空腹服用，並應避免與抗酸藥尤其是氫氧化鋁同時服用。吡嗪醯胺亦以空腹頓服為佳，不但有利於發揮抗菌作用，而且與其它抗結核藥聯用有利於發揮協同作用，但由於該藥可引起不同程度的胃腸反應，不能適應者可考慮分次服用。

採用頓服的方式用藥，是指一日量在同一時間一次服用。分次服藥是錯誤的，這會使藥物很難發揮協同作用，至少抗菌作用不充分。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪醯胺四藥聯合頓服，有利於殺滅快速生長、繁殖的菌群，對結核病的痊癒有重要意義。

對難以難受利福平等藥物造成胃腸道刺激的患者，可改為晚間睡前頓服。這與晨起空腹頓服的平均血藥濃度無差別，均在最低抑菌濃度水準以上。