牙關節痛張口痛怎麼辦

“牙痛不是病，疼起來真要命”。相信大家都聽過這句俗語。其實牙痛一般分為牙神經疼痛和牙關節疼痛。我們經常遇到的就是牙神經疼痛。牙神經痛進行藥物治療就可以得到緩解。但是的對於牙關節疼痛的話，又該如何進行治療呢？一般可以採用藥物治療和非藥物治療方法。

顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部最常見的疾病，發病機制尚未完全明瞭。本症的主要臨床表現為關節區疼痛、運動時關節彈響、下頜運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；但極少數病例也可發生器質性改變。

顳下頜關節紊亂綜合征主要的臨床表現有關節局部酸脹或疼痛、關節彈響和下頜運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，張口時下頜偏斜，下頜左右側運動受限等。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。

1.藥物治療：

（1）非甾體類抗炎藥（nonsteroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDs）：NSAIDs通過抑制環氧合酶（cyclooxygen-ase，COX）而阻止花生四烯酸合成炎症和疼痛介質前列腺素，從而發揮止痛和抗炎作用。

（2）硫酸氨基葡萄糖（glucosaminesulfate）：骨關節炎的藥物治療目的是消除炎症、減輕疼痛。雖然目前還沒有藥物能確切地抑制或修復關節組織和關節軟骨的退行性變，但已有證據提示，硫酸氨基葡萄糖很可能是一種具有同時改善骨關節炎症狀和關節結構的藥物。

（3）阿片類鎮痛藥。

（4）抗抑鬱藥。

（5）抗驚厥藥。

（6）皮質類固醇激素。

2.非藥物治療

（1）首先要去除精神因素的影響，必要時需精神科醫生協助制定治療計畫，進行心理-行為療法；

（2）矯正咬合關係，以及不良習慣，如過度張口、單側咀嚼等；

（3）其他非藥物治療，如：神經刺激療法、神經阻滯療法、外科手術治療、物理治療、中醫針灸療法等