吃肺結核藥關節疼痛
肺結核患者需要採取藥物治療,並需要嚴格按照療程進行抗結核治療。然而有一些肺結核患者對於抗肺結核的藥物會產生過敏等不良反應,例如食用肺結核藥吡嗪醯胺後,可能會出現關節疼痛的不良反應,此時需要提起警惕。那麼下面就來給大家詳細地介紹一些抗結核藥物的不良反應。
目前用於臨床的抗結核藥主要分為殺菌劑和抑菌劑兩大類,也叫第一線藥物和第二線藥物。殺菌劑,有異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等;抑菌劑,有對氨基水楊酸、氨硫脲、卷麯黴素、乙硫異煙胺等。以上藥物對治療不同類型的結核病均有良好的效果,但其副作用不可忽視。
異煙肼 不良反應主要為周圍神經炎、肝功能損害,偶爾可有癲癇發作,一般情況下注意觀察即可。若有四肢遠端麻木或燒灼感等神經症狀出現,應加服維生素B6每日30~60毫克以改善症狀。服異煙肼期間應定期查肝功能,至少3個月一次,以瞭解肝功能狀況。若轉氨酶升高,要在護肝治療的同時給予降酶中成藥如五味子製劑等,單純轉氨酶升高無需停藥。
利福平 食欲不振、噁心、嘔吐及腹瀉等消化道症狀是服用利福平常見的藥物反應。遇此情況應認真分析:若為藥物一般副作用,可調整用藥時間,避免空腹時用藥;若為變態反應所致,則應停藥。少數患者可發生黃疸及轉氨酶升高,常見於劑量過大或患有慢性肝炎者。因此,要嚴格控制用藥劑量,有肝膽疾病史的患者禁用該藥,在常規劑量下應用時亦應定期檢查肝功能。
吡嗪醯胺 不良反應以肝臟損害為主,可見於個別用藥量偏大,每日劑量超過2克或療程過長者,且以老年人為多。為預防該藥的毒性反應,每日劑量應在2克以下,療程應在3個月以內,不可用藥時間過長,老年人更應謹慎用藥。少見的不良反應還有血尿酸升高及誘發關節痛,故有痛風體質的人及痛風患者應禁用該藥。另外,有極個別對日光敏感者,服藥後可使皮膚曝光部位呈鮮紅棕色或古銅色,停藥後可逐漸恢復。