​皮下囊腫和脂肪瘤區別

皮下囊腫在真皮層或皮下組織，為囊性有包膜膜內為液體薄膜表面光滑不與周圍組織粘連常常為突出表面的半圓狀球體，皮下囊腫在臨床上常常和脂肪瘤相混淆，一般在手術切除的時候才能具體區分皮下囊腫和脂肪瘤，那皮下囊腫和脂肪瘤的具體區別是什麼呢？脂肪瘤是什麼樣的？

皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”是指因皮脂腺導管阻塞後腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤很多人都曾有過長粉瘤的經歷尤其是處於生長發育旺盛期的青年人。

皮脂腺囊腫好發於頭皮和顏面部其次是軀幹部。由於其深淺不一內容物多少不同因而其體積大小不等且差距很大小的如米粒大小大的如雞蛋大小。往往被診斷為脂肪瘤纖維瘤等。皮脂腺囊腫生長十分緩慢但患者仍能感到其在逐漸增大。

皮脂腺囊腫多為單發偶見多發形狀為圓形硬度中等或有彈性高出皮面表面光滑推動時感到與表面相連但與基底無粘連無波動感。皮膚顏色可能正常也可能為淡蘭色增大過快時表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往併發感染造成囊腫破裂而暫時消退但會形成瘢痕並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。

手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術中可在與囊腫相連的皮膚尤其是見到導管開口時沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口連同囊腫一起摘除。分離時應特別小心囊壁很薄應當儘量完整地摘除。如果殘留囊壁則易於復發。如果術前有紅腫熱痛等炎症表現則應首先控制炎症後期再安排手術。

治療原則

1.手術切除：一經確診後均應手術將囊腫完整摘除。

2.併發感染者應予口服抗菌藥(如增效聯磺片麥迪黴素等)及熱敷等抗炎治療炎症消退後手術切除。

皮脂腺囊腫切除手術應以囊腫黑頭為中心在皮膚上作梭形切口完整切除。為了防止切斷導管而切破囊腫也為了切除多餘的皮膚使手術後局部皮膚平整必須以小黑頭為中心以腫塊直徑為切口長度結合皮脂腺囊腫所在部位的皮紋作一梭形切口。切開表皮後如囊腫較小將囊腫及囊腫壁外正常皮膚組織一併切除；如囊腫較大應分離至囊壁小心順囊壁剝離爭取將囊腫完整切除。因囊壁很薄如不慎剝破則必須注意將囊壁全部剔除乾淨以免術後復發。