硫酸鏈黴素的作用是什麼?
硫酸鏈黴素是很多人陌生的一種藥,其實硫酸鏈黴素的本質就是一種抗生素,這種藥能夠殺滅多種細菌,尤其對結核桿菌感染引起的疾病具有非常好的療效,另外對很多厭氧菌感染的疾病也有治療作用,除此之外,硫酸鏈黴素還有下列這些用途。
硫酸鏈黴素的作用:
硫酸鏈黴素片用於兔熱症.鼠疫.嚴重布氏桿菌病和鼻疽的治療(常與四環素或氯黴素合用).也用於結核病的二線治療.多與其它抗結核藥合用。
藥理作用表明:硫酸鏈黴素為一種氨基糖苷類抗生素。鏈黴素對結核分枝桿菌有強大抗菌作用,鏈黴素對許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具抗菌作用;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對本品敏感。
鏈黴素主要與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質的合成。細菌與鏈黴素接觸後極易產生耐藥性。鏈黴素和其他抗菌藥物或抗結核藥物聯合應用可減少或延緩耐藥性的產生。
但是鏈黴素或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用.腎功能障礙應及時調整劑量.腦神經損害.重症肌無力.震顫麻痹等患者慎用。老年患者應用氨基糖苷類後易產生各種毒性反應,應盡可能在療程中監測血藥濃度。老年患者的腎功能有一定程度生理性減退,即使腎功能測定值在正常範圍內仍應採用較小治療量。
用法用量:
1.成人常用量
⑴肌內注射,一次0.5g(以鏈黴素計,下同),每12小時1次,與其他抗菌藥物合用;細菌性(草綠鏈球菌)心內膜炎,肌內注射,每12小時1g,與青黴素合用,連續1周,繼以每12小時0.5g,連續1周;60歲以上的患者應減為每12小時0.5g,連續2周。
⑵腸球菌性心內膜炎,肌內注射,與青黴素合用,每12小時1g,連續2周,繼以每12小時0.5g,連續4周。
⑶鼠疫,肌內注射,一次0.5~1g,每12小時1次,與四環素合用,療程10日。
⑷土拉菌病,肌內注射,每12小時0.5~1g,連續7~14日。
⑸結核病,肌內注射,每12小時0.5g,或1次0.75g,一日1次,與其他抗結核藥合用;如採用間歇療法,即每週給藥2~3次,每次1g;老年患者肌內注射,一次0.5~0.75g,一日1次。
⑹布魯菌病,每日1~2g,分2次肌內注射,與四環素合用,療程3周或3周以上。
2.小兒常用量肌內注射。
3.腎功能減退患者:按腎功能正常者鏈黴素的正常劑量為每日1次,15mg/kg肌內注射。肌酐清除率>50~90ml/min,每24小時給予正常劑量的50%;肌酐清除率為10~50ml/min,每24~72小時給正常劑量的50%;肌酐清除率