高原性心臟病症狀

在高原地帶很多人因為長時間生活的環境因素，會出現高原性心臟病，高原性心臟病經常會發生在兒童的身上，會導致孩子呼吸不暢，甚至可能會有噁心嘔吐的現象發生，高原性心臟病是危害性相當大，平時一定要注意調節緩解這些問題，必要的時候慢慢的修復調理。

症狀體征

1.症狀 小兒與成人高心病的臨床表現有所不同，小兒發病較早，病程進展快，而成人起病緩慢，出現症狀較晚。小兒早期症狀為煩躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇發紺、多汗，繼而出現精神萎靡、呼吸急促、心率加快、發紺加重、水腫、尿少、消化道功能紊亂；若有呼吸道感染，則體溫升高，咳嗽劇增，最終發展為右心衰竭。成人發病緩慢，症狀逐漸加重，早期僅有慢性高原反應及輕度肺動脈高壓的表現，如頭痛、疲乏無力、睡眠紊亂、食欲不振等。隨著病情的進一步發展，出現心悸、胸悶、呼吸困難、頸靜脈充盈、肝臟腫大、下肢水腫等右心功能不全的表現。

2.體征 小兒發育一般較差，呼吸急促、鼻翼扇動、口唇發紺明顯、心率增快、心界擴大；多數患兒于心前區或三尖瓣區可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期吹風樣雜音。肺動脈第二音亢進或分裂。肺部可有幹濕性囉音，與肺部感染有關。當出現右心衰竭時，肝臟腫大、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽性。肺部感染嚴重者常合併有肺水腫。成人中常有代償性肺氣腫體征，部分病人有杵狀指，口唇、指甲床發紺，血壓多為正常；心界輕度擴大，心率加快，少數病人心動過緩，心尖部聞及Ⅱ級吹風樣收縮期雜音，個別病人出現舒張期隆隆樣雜音；肺動脈第二音亢進、分裂。右心功能不全者可有肝臟腫大，常有壓痛、下肢水腫。

用藥治療

1.一般治療 高心病病人除低氧的個體差異外，勞累、寒冷及呼吸道感染常為誘發因素。故在高原應注意勞逸結合，保證睡眠時間及睡眠品質，適當的體育鍛煉。心功能不全者應注意臥床休息，消除思想顧慮，積極配合醫務人員的治療。調整飲食，多食水果和新鮮蔬菜，禁過量飲酒和吸煙。

2.氧療 吸氧是糾正缺氧，提高血氧飽和度，改善心功能的重要手段。給氧依病情採用間斷或持續低流量(1L/min)吸氧，一般不必應用高濃度給氧，以使PaO2提高到50mmHg，SaO285%以上為宜。

3.強心及利尿有心力衰竭者宜選用強心劑，可選用毛花苷C (西地蘭)、地高辛等。並可合用氫氯噻嗪（雙氫克尿噻），呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸鈉)。