菲洛地平緩釋片
非洛地平是一種比較常見的降壓藥物,可能不少朋友對於這個藥並不熟悉,或者在用藥的時候有顧忌。非洛地平主要是治療高血壓或者是穩定性心絞痛等等一些疾病,但是,對於大多數人來說,可能在用藥的時候,要有所顧忌,甚至小心謹慎,的確,像藥物這類東西服用是,要小心謹慎,尤其是這類治療心臟病,高血壓的藥物,下面我們就來瞭解一下非洛地平緩釋片的作用。
一、作用
非洛地平緩釋片,高血壓、穩定性心絞痛。
二、藥品名稱
非洛地平緩釋片
三、藥品類型
工傷醫保乙類雙跨
四、用途分類
選擇性鈣拮抗藥
五、性狀
本品為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色或類白色。
六、適應症
高血壓、穩定性心絞痛。
七、用法用量
口服,劑量應個體化。 服藥應在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。
1、治療高血壓:
建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,一日一次。可根據患者反應將劑量可進一步減少或增加,或加用其他降壓藥。劑量調整間隔一般不少於2周。對某些患者,如老年患者和肝功能損害的患者,2.5mg一日一次可能就足夠。劑量超過10mg一日一次通常不需要。
2、治療心絞痛: 建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,一日一次。 腎功能損害 腎功能損害不影響非洛地平的血藥濃度。不需要調整劑量。嚴重腎功能損害的患者使用本品應慎重。
八、不良反應
本品最常見的不良反應是輕微至中度的踝部水腫,該反應由外周血管擴張引起,是與劑量相關的。來自臨床試驗的經驗顯示2%的患者由於踝部水腫而中斷治療。在開始治療或增加劑量時可能會發生面部潮紅、頭痛、心悸、頭暈和疲勞。這些反應常常是短暫的。偶爾有意識錯亂和睡眠障礙的病例報告,但與非洛地平的聯繫尚未明確建立。還有報導發現伴有牙齦炎或牙周炎的患者,用藥後可能會引起牙齦腫大,但可以通過牙科保健加以避免或逆轉。高血糖是本類藥物的不良反應,但在非洛地平僅有零星個案報告。
九、禁忌
失代償性心衰、急性心肌梗死、妊娠期婦女、不穩定型心絞痛患者,對非洛地平及本品中任一成份過敏者。
十、注意事項
主動脈瓣狹窄、肝臟損害、嚴重腎功能損害(GFR
:半乳糖不耐受症,乳糖酶缺乏症,葡萄糖-半乳糖吸收不良。 同時服用CYP
3A4誘導劑可劇烈降低非洛地平血藥水平,有導致非洛地平作用缺失的危險,這種聯合用藥應避免。 同時服用可能抑制CYP
3A4的藥物可導致非洛地平血藥水平明顯升高,這種聯合用藥應避免。 同時攝入葡萄柚汁可致非洛地平血藥水平明顯升高,這種聯合用藥應避免。
與其它血管擴張劑相似,非洛地平在極少數患者中可能會引起顯著的低血壓,這在易感個體可能會引起心肌缺血,低血壓患者慎用。 臨床試驗表明,劑量超過一日10
mg可增加降壓作用,但同時增加周圍性水腫和其它血管擴張不良事件的發生率。 肝功能損害的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會升高,因此建議起始劑量用2.5
mg,一天一次。這些患者在調整劑量時應注意監測血壓。 腎功能不全患者一般不需要調整建議劑量。 準備懷孕的婦女應停止使用。
本品應空腹口服或食用少量清淡飲食,應整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛生可減少牙齦増生的發生率和嚴重性。
十一、孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠
目前缺乏妊娠期婦女使用非洛地平的相關資料。鑒於在動物研究中觀察到致畸性,妊娠期婦女不可使用非洛地平。在推薦使用本品時一定要排除妊娠的可能性。鈣拮抗劑可抑制子宮的假性宮縮,但沒有確切的證據表明非洛地平能延遲足月妊娠的生產。由於外周血管擴張導致的血流再分佈,存在發生低血壓母親胎兒缺氧和子宮低灌注的危險。
哺乳期
非洛地平可分泌進入乳汁。如果母親使用治療劑量的非洛地平,僅極少量會通過乳汁轉至兒童。尚無足夠的哺乳期婦女接受非洛地平治療的經驗來評估其對嬰兒的危險。因此,哺乳期禁用非洛地平。如果認為繼續使用非洛地平治療的醫學利益大於風險,應考慮停止哺乳。