已醯半胱氨酸泡騰片使用要注意什麼

慢性支氣管炎在臨床上比較常見，這種病往往會讓患者感覺到呼吸困難，咳嗽更是容易出現，甚至稍微有一點異味就會咳嗽不止，讓人難以忍受。所以慢性支氣管炎及時治療才是關鍵。有的醫生建議患者嘗試乙醯半胱氨酸泡騰片，那麼這種藥物應該怎麼用，需要有什麼注意事項嗎?

乙醯半胱氨酸泡騰片

用法用量

成人一日1-2次，一次1片(600mg)，以溫開水(≤40℃)溶解後服用。

不良反應

本品口服偶爾發生噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、咳嗽等不良反應，一般減量或停藥即緩解。罕見皮疹和支氣管痙攣等過敏反應。

注意事項

1、開水沖服會影響療效，應以溫開水沖服(≤40℃);

2、應用本品時應臨時溶解，一次性服完;

3、有消化道潰瘍病史者和支氣管哮喘重症患者慎用;

4、本品與鐵、銅等金屬及橡膠、氧氣、氧化物接觸可發生不可逆性結合而失效，應避免接觸;

5、應避免與酸性較強藥物合用，後者可使其作用明顯降低;

6、不可與活性炭同服，同服時本品54.6%-96.2%被活性炭吸附;

7、肝功能不全患者本品血藥濃度增高、消除t1/2延長，應適當減量;

8、本品可減低青黴素、頭孢菌素、四環素等的藥效，不宜混合或同服，必要時可間隔4小時交替使用。

9、本品與碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。

藥理毒理

本品為粘痰溶解劑，具有較強的粘液溶解作用。其分子中所含的巰基(-SH)能使痰中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵(-S-S)斷裂，從而降低痰的粘滯性，並使痰液化而易咳出。

本品是合成谷胱甘肽(GSH-)的必需氨基酸，在保持適當的GSH水準方面起著重要的作用，從而有助於保護細胞因體內GSH水準過低而導致細胞毒素損害。

毒理：小鼠經口攝入的LD50為7888mg/Kg，大鼠經口LD50>6000mg/Kg。回復突變試驗(Ames試驗)顯示乙醯半胱氨酸無致突變作用。本品未觀察到任何畸作用。在動物生殖毒性研究中，乙醯半胱氨酸250mg/Kg口服對大鼠無生殖毒性。

藥代動力學

本品口服後在小腸迅速吸收，約1-2小時血藥濃度達蜂，600mg口服Cmax為2.57-2.75mg/L。在進入血循環前很大部分在小腸粘膜及腸腔內去乙醯化，部分在肝內代謝，主要代謝產物為半胱氨酸和無機硫酸鹽。口服生物利用度為6-10%，Cmax、Tmax及生物利用度均呈劑量依賴性增高。本品的分佈容積(Vd)為0.33-0.47L/kg，血漿蛋白結合率約為50%，30%經腎臟清除，腎清除率為0.19-0.21L/h/kg，近70%經非腎途徑排泄，但僅有3%原藥經糞便排泄。血漿半衰期約為2h。