棘阿米巴角膜炎症狀
臨床上角膜炎的類型是非常多樣的,不同類型的角膜炎誘發原因以及症狀表現都是不一樣的,在治療角膜炎的問題上一定要注意分型治療。棘阿米巴角膜炎也是比較常見的一種角膜炎類型,這種類型的角膜炎是比較容易分辨的,棘阿米巴角膜炎症狀也比較明顯,要注意對症下藥。
1.棘阿米巴角膜炎多為單眼發病
患眼畏光、流淚伴視力減退,眼痛劇烈。初期表現為上皮渾濁、假樹脂狀或局部點狀螢光素染色,逐漸擴展成基質侵潤及沿神經分佈的放射狀侵潤(放射狀角膜神經炎)。繼而形成基質浸潤環,環周有衛星灶。可有後彈力層皺褶、角膜後沉著物及前房極膿。發生上皮反復剝脫。容易和單皰病毒角膜炎、真菌性角膜潰瘍相混淆。
2.途徑
棘阿米巴主要存在於土壤、淡水、海水、游泳池、穀物和家畜中。因角膜棘阿米巴污染的水源,特別是通過污染的接觸鏡或清晰鏡片的藥液感染而發病。棘阿米巴可以活動的滋養體和潛伏的孢囊形式存在。
3.典型表現
患者有異物感、視力模糊、流淚、羞明,並常有嚴重疼痛。大多數病程緩慢,可經數月之久,少數可在數天內即發展成典型表現。部分病例可出現放射狀角膜神經炎,是AK的特徵性體征。表現為由角膜緣部向角膜中央方向,沿角膜神經走行的放射狀細胞浸潤,相應的角膜上皮保持完整。此點可以解釋為何本病角膜知覺減退及眼痛劇烈程度與臨床表現不一致。