肛瘺高位和低位元區分有哪些?

高位肛瘺和低位元肛瘺是兩種完全不同的肛腸疾病，要想正確區分需要從病灶入手，一般情況下約肌深部以上為高位，以下為低位元，所以治療方法也不相同，但是兩者之間的相同之處卻有很多，主要表現為排膿、疼痛、瘙癢、硬結或瘢痕等，另外還有全身症狀，比如消瘦、貧血、便秘等。

一、肛瘺高位和低位元區分

如果要對高低肛瘺作個嚴格的區別，只需從病灶上來認識便可。病灶也就是瘺管，在瘺管形成之初，其數量一般只有一個，被稱為主灶。隨著病情的不斷發展，可能會出現多個小瘺管，被稱為支管。主灶的構成形態有兩種，其一是管道頗長，內口較深，遷延範圍很廣，其二是管道頗短，內口較淺，遷延範圍有限。肛瘺瘺管開口肛門外括約肌深部以上為高位肛瘺，肛門外括約肌深部以下肛瘺屬於低位肛瘺。

二、共同表現

1、排膿：排膿是其主要症狀。一般來說，新生成的瘺管排膿較多，膿汁粘稠，黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對較少，或時有時無，稀淡如水;若膿量增加，則表示新瘺管生成。瘺管有時會暫時封閉，不排膿液，從而出現局部腫痛，體溫上升，以後封閉的瘺口破潰，又排出膿液，也可從瘺口排出氣體或糞便。

2、疼痛：瘺管通暢無炎症時，一般無疼痛，只有肛門局部略有腫脹感，行走時可加重，若外口封閉，瘺管存積膿液，或糞便進入瘺管，則會疼痛加重或排糞時疼痛加重，而內盲瘺則常感直腸下部和肛門部灼熱不適，排糞時疼痛加重。

3、瘙癢：肛門部皮膚由於膿液及其他排出物刺激，常感覺皮膚瘙癢。

4、硬結或瘢痕：由於瘺管壁及瘺口的反復刺激，使纖維組織增生，在管壁和瘺口形成質韌的結締組織，常表現為瘺管周圍皮膚變色，表皮脫落，凹陷變形，觸及條索狀硬結通向肛門內。

5、全身症狀：多數無全身症狀;當肛瘺侵犯範圍較大較深或支管較多時，反復炎症感染，會導致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身症狀。