常見疾病

尿崩症怎麼能檢查出來

人們都聽說過尿毒癥。那麼尿崩證又是一種什麼病症,由什麼引起的,應該怎樣檢查呢。尿崩症是由多種原因導致的腎小管重吸收水的能力下降的一種病,也是腎病的一種。隨著科學技術的水準的提高,現在的病百分之九十多都是可以查出來的。下面是關於尿崩症應該做的檢查。

尿崩症需要做的檢查:

1、尿液檢查,檢查患者的尿比重和尿滲透壓;

2、血生化檢查,檢查血糖、血鉀、血鈣水準,明確是否由這些因素導致的尿崩症;

3、禁水-加壓素試驗,進一步明確是否存在尿崩症,以及尿崩症的病變部位;

4、進一步通過頭顱CT、頭顱核磁、視力及視野檢查來明確病因。

尿崩症(DI)是由於下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素(AVP)又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由於多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷,導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為中樞性尿崩症(CDI),後者為腎性尿崩症(NDI),其臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。尿崩症常見於青壯年,男女之比為2︰1,遺傳性NDI多見於兒童。

[診斷依據]

1.CDI的診斷要點(1)尿量多,可達8~10L/d或以上。(2)低滲尿,尿滲透壓低於血漿滲透壓,一般低於20mOsm/L;尿比重低,多在1.005以下。(3)飲水不足時,常有高鈉血症,伴高尿酸血症,提示AVP缺乏,尿酸清除減少致血尿酸升高。

2.NDI的診斷要點(1)有家族史,或患者母親懷孕時羊水過多史,或可引起繼發性NDI的原發性疾病史。(2)多出生後既有症狀,嬰兒期有尿布更換頻繁,多飲、發育緩慢或不明原因發熱,兒童和成年期有多尿、口渴、多飲等症狀。(3)尿濃縮功能減低,每日尿量明顯增加,比重<1.010,尿滲透壓低,多低於300mOsm/L。