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碳酸氫鈉注射夜的用途是什麼

碳酸氫鈉注射夜的用途多方面對于治療化謝性酸中毒,嚴重腎臟病,迴圈衰竭,心肺復蘇等,這些有很好的效果,還有它可以作為制酸藥有效的治療胃酸過多引起的一些不良症狀,但是這種藥物不能用於治療吞食強酸讀書時的洗胃,以免導致急性胃擴張,或者是胃破裂。

一、適應症

(1)冶療化謝性酸中毒。治療輕至中度化謝性酸中毒,以口服為宜。重度化謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病 、迴圈衰竭、心肺復蘇、體外迴圈及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病 酮症酸中毒等。

(2)鹼化尿液。用於尿酸性腎結石的預防,減少磺胺燈藥物的腎毒性,及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。

(3)作為制酸藥,治療胃酸過多引起的症狀。

(4)靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用,如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用於吞食強酸中毒時的洗胃,因本品與強酸反應產生大量二氧化碳,導致急性胃擴張甚至胃破裂。

二、藥理毒理

①.治療代謝性酸中毒,本品使血漿內碳酸根濃度升高,中和氫離子,從而糾正酸中毒;

②.鹼化尿液,由於尿液中碳酸根濃度增加後pH值升高,使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集;

③.制酸,口服能迅速中和或緩衝胃酸,而不直接影響胃酸分泌。因而胃內pH 迅速升高緩解高胃酸引起的症狀。

三、藥代動力學

本品經靜脈滴注後直接進入血液迴圈。血中碳酸氫鈉經腎小球濾過,進入尿液排出。部分碳酸氫根離子與尿液中氫離子結合生成碳酸,再分解成二氧化碳和水。前者可彌散進入腎小管細胞,與胞內水結合,生成碳酸,解離後的碳酸氫根離子被重吸收進入血循環。血中碳酸氫根離子與血中氫離子結合生成碳酸,進而分解成二氧化碳和水,前者經肺呼出。