麻疹“見面傳”並非孩子專屬

劉慧

據媒體報導，自今年3月以來，日本沖繩縣麻疹疫情迅速擴散，多人確診感染。雖然麻疹是一種主要在兒童中流行的傳染病，但成人同樣會得病。現在正值春季，是呼吸道傳染病的高發季節。稍有不慎，細菌、病毒等致病微生物便會趁虛而入，引發身體不適。為此，北京佑安醫院感染綜合科主任梁連春提醒，孩子、成人都要預防麻疹。

麻疹外號“見面傳”，它是一種急性呼吸道傳染病，好發於冬春季節。它傳染性極強，任何沒有得過、也沒接種過麻疹疫苗的人，碰到它大約90%都會發病。在麻疹疫苗廣泛使用之前，全球每年因麻疹死亡的人數約為500萬人至800萬人。引發麻疹的罪魁禍首是麻疹病毒，患者可以說是它惟一的傳染源，從發病前兩天到皮疹出現後五天都具有傳染性，而感染後的平均潛伏期為14天。麻疹病毒組成的侵略“大軍”就存在于患者的口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中，當他們講話、咳嗽、打噴嚏時，病毒就趁機散佈到周圍空氣中。有的隨空氣鑽進健康人的呼吸道;有的隨飛沫飄落，再找機會“爬”到人的手上，當我們揉眼睛、挖鼻孔時實施感染。

感染麻疹後，初期症狀似感冒，主要症狀為發燒、出紅色皮疹並伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎，個別病例還會伴有嚴重的併發症，如肺炎。麻疹疫苗是麻疹的“剋星”，已被列為計畫免疫疫苗，初種年齡是8月齡，接種完疫苗的孩子患病風險明顯減少。不過，沒接種過的成人、8個月以下嬰兒患病的風險也有相應增加。相關資料顯示，絕大多數嬰兒6個月時，母親傳遞的抗體已達不到保護水準，於是麻疹把攻擊目標鎖定為8個月以下的小嬰兒。

沒得過麻疹、沒接種過麻疹疫苗，或既往免疫失敗、接種時間過長、抗體水準下降的成人，都是麻疹“青睞”的對象。成人一旦被感染，症狀往往比幼兒更重，且易導致多臟器損害。預防的關鍵仍是建立免疫屏障，因此除兒童外，中學生、大學生和未得過麻疹的40歲以下成人都應該接種麻疹疫苗。未接種麻疹疫苗的，尤其是體弱多病或免疫力低下的人群，一旦有感染麻疹的可能應及時採取被動免疫，儘早注射品質可靠的丙種球蛋白。

(作者單位：北京佑安醫院)

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