查膽囊炎需做哪些檢查

膽囊炎是一種消化疾病，在醫院的消化內科，患膽囊炎的病人居多，是最為常見的一種疾病，而且發病率也很高。當膽囊炎發作時，常伴有隱痛、這是較為輕微的症狀。嚴重的時候會噁心、嘔吐、冒冷汗、全身發抖、渾身無力。我們應該及時到醫院檢查和治療。一般治療有B超、CT檢查、血常規等等，下面我們具體來瞭解一下每項檢查的情況。

(1)血常規：急性膽囊炎時，白細胞計數輕度增高，中性粒細胞增多。如白細胞計數超過20×109/L，並有核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等併發症發生。

(2)B超：B超是膽囊炎的首選檢查，90%以上的膽囊結石都可被B超發現，由於B超是無創而且可重複性，很受醫生及患者的歡迎。膽囊炎症會引起膽囊的大小和囊壁的改變。急性膽囊炎時B 超可見膽囊增大、囊壁彌漫性增厚;慢性膽囊炎時，現膽囊脹大或萎縮、囊壁增厚、邊緣粗糙。

（3）1. 腹部X線平片有利於診斷。

2. 口服法膽囊造影。

3. 靜脈法膽道造影。

4. 經皮肝穿刺膽道造影術。

5. 纖維內窺鏡逆行胰膽管造影。

6. 術中膽道造影。

7.. 腹腔鏡檢查對急性膽囊炎的診斷有很大意義，同時還可作有關進一步檢查或治療。

（4）一般情況下首先考慮為單純性膽囊炎,膽囊壁毛糙欠光滑系膽囊壁的組織因炎性反應而結構破壞,纖維化及疤痕增生所致,而膽囊內透聲無異常,說明沒有膽囊結石,息肉等病變,為單純性炎症.

（5）急性膽囊炎主要檢查血象、血清總膽紅素、腹部B超等。依據臨床表現、Murphy征陽性、B超檢查可確診。對有右上腹突發性疼痛，並向右肩背部放射，伴有發熱，噁心，嘔吐，體檢右上腹壓痛和肌衛，Murphy征陽性，白細胞計數增高，B超示膽囊壁水腫，即可確診為本病，如以往有膽絞痛病史，則可有助於確診。

（6）查一下腹部的多普勒彩超比較好，對於膽囊，肝臟應該重點排查一下，還有就是肝功能的檢查，注意飲食的合理性，清淡很重要，多吃蔬菜少吃肉，多運動。

（7）

膽囊部位經常隱痛，這種情況多考慮是膽囊炎，做肝膽彩超就可以確診。

指導意見：

如果是膽囊炎，可以口服阿莫西林膠囊，金膽片，茴三硫。飲食上少吃油膩、辛辣及刺激性食物，避免勞累。