非布司他能治好通風嗎
非布司他是一種可以治療痛風的藥物,在醫生的指導下,正確用藥的話,是可以通過非布司他治好痛風的。但是非布司他也有著一定的副作用,比如說會引起痛風發作、心血管病症、肝臟酶增加等。另外,孕婦、老人和孩子如果用藥的話,一定要諮詢醫生。下面就為大家介紹非布司他的相關知識!
一、適應症
適用於具有痛風症狀的高尿酸血症的長期治療。不推薦本品用於治療無症狀性高尿酸血(症)。
二、注意事項
1、痛風發作
開始應用本品治療後,可觀察到痛風發作增加。這是由於變化的血清尿酸水準減少導致沉積的尿酸鹽活動引起的。
為預防給藥本品時發生痛風發作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿(見【用法用量】)。
2、心血管病症
隨機對照研究中,使用本品[0.74 per 100 P-Y (95% CI 0.36-1.37)]的患者比給藥別嘌醇[0.60 per 100 P-Y (95% CI 0.16-1.53)]患者更易發生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風)(見【不良反應】)。相關原因尚未明確。應對心肌梗塞(MI)及中風的體征和症狀進行監測。
3、肝臟酶增加
隨機對照研究中,觀察到轉氨酶水準比正常上限的3倍還高(給藥本品及別嘌呤醇患者分別提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未發現轉氨酶的提高具有量效關係。肝功能實驗室分析推薦,應用本品治療2月和4月,此後週期性治療。
三、特殊用藥
1、婦及哺乳期婦女用藥:
(1)、孕婦
C類藥物:對孕婦尚無足夠充分的對照研究。只有在對嬰兒的潛在益處與風險相當的情況下,孕婦才能服用本品。
在器官生成期對大鼠和兔子口服給藥非布佐司他,劑量達到48mg/kg(按照體表面積計算分別為人給藥80mg/天的40和50倍)時,無致畸性。在器官生成期及泌乳期,對懷孕期大鼠口服給藥本品,劑量達到48mg/kg(為人給藥80mg/天的40倍),發現新生兒死亡率增加,新生兒體重增加減少。
(2)、哺乳期婦女:非布佐司他經大鼠乳汁分泌。非布佐司他是否經人體乳汁分泌尚未知。由於很多藥物通過人乳汁分泌,故對哺乳期婦女給藥本品時應謹慎。
2、兒童用藥:18以下兒童患者使用本品的安全性及有效性尚未確定。
3、老年用藥:老年患者使用本品無需劑量調整。與其他年齡組相比,在安全性及有效性方面無臨床顯著差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年患者(≥65歲)多劑量口服給藥非布佐司他後的Cmax及AUC24與年輕患者(18-40歲)相似。