西米替丁的功效與作用
西米替丁明顯抑制胃酸的功效,能很好改善夜間胃酸分泌過多,胃痛難以入睡,同時也可以預防消化性潰瘍,以及腸胃潰瘍,糜爛等等,在服用藥物期間要瞭解的療程和注意事項,這樣還能保證吃藥的過程中,給身體帶來一定的功效,同時也可以避免藥物給身體造成二次傷害。
簡介有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,並使其酸度降低,對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用,對應激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、上消化道出血,慢性結腸炎,帶狀皰疹,慢性蕁麻疹等症。 對抗病毒及免疫增強有一定的作用。
西咪替丁(cimetidine,甲氰脒胍)是1975年上市的可選擇性H2受體拮抗劑, 用於消化性潰瘍的治療。近年該藥用於非潰瘍性疾病的治療又有新發現。
治療慢性乙型肝炎石世善等用西咪替丁0.4克,每日3次,口服,治療70例慢性乙型肝炎病人,連
續用藥3個月後,停3周,再繼續服藥3個月,總療程6個月。對照組以肝炎靈治療,
療程相同。兩組均加維生素及對症治療,但均不加抗病毒藥。結果治療組轉氨酶
複常率為82.9%,HBsAg陰轉率為17.1%,HBeAg陰轉率為60%,均明顯優於對照組
的50%、13.3%、30%(p乙肝患者淋巴K細胞活性明顯
下降,導致HBV清除不徹底,而西咪替丁可增強淋巴K細胞活性,打破免疫耐受,恢復細胞介導的免疫應答。
另外,日本學者升田隆雄等應用西咪替丁每日0.8克口服,同時應用類固醇和
阿糖腺苷,治療HBeAg陽性的慢性乙肝病人15例,7~9個月後陰轉率為100%,而服
用類固醇和阿糖腺苷的對照組只有33.3%。
治療癌症楊健等用西咪替丁口服0.2~0.3克,每日兩次或1次,治療觀察證明,該藥
對胃癌、肺轉移癌等晚期癌症及肝癌、黑色素瘤、血液癌、卵巢癌有抑制生長、
延緩轉移、改善症狀等作用。這是因為西咪替丁能消除組織胺的免疫抑制作用,
還可增強帶癌動物抗體的合成能力。無論在鼠和人類,西咪替丁均顯示有顯著的
抗癌作用。
預防輸血反應劉冬華等用西咪替丁預防輸血反應101例,同時與使用非那根的99例作對照觀察。治療組輸血前靜注西咪替丁0.4克,對照組肌注非那根25毫克。結果治療
組發生反應1例,對照組為8例。其機理與抑制組織胺釋放有關。
治療心律失常近年研究表明,西咪替丁對心律失常有對抗作用。景有伶等研究表明,西咪
替丁的抗脂質過氧化可能為抗心律失常的作用機制之一。心臟H2受體含量豐富,
急性心肌缺血時快速性心律失常,主要由H2受體介導,西咪替丁可選擇性阻斷H2
受體,減少氧自由基生成,發揮其抗心律失常作用。有人用西咪替丁加入極化液
中靜滴,治療急性心肌梗塞早期頑固性心律失常3例,結果1例偶發性室早於用藥西咪替丁注射液西咪替丁注射液10小時後消失,2例頻發室早分別於用藥10小時、20小時後消失。
治療雄性激素增多西咪替丁具有非甾體抗雄激素樣作用,是二氫睾酮(DHT)競爭性抑制物,
能使DHT血漿濃度下降,故可於治療雄性激素增多樣性疾病。有人用西咪替丁0.4
克,每日1次,治療前列腺增生症,短期內使排尿恢復正常。國外有人用本品治
療痤瘡45例,有效率95.5%;用本品治療女性多毛症,也可使毛髮生長迅速減慢。