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單側多囊腎會變兩側多囊嗎?

遺傳性多囊腎通常在出生時就會有囊腫,但比較小,多囊腎一般在青少年不容易查出來,如家族中如有多囊腎者,要按時做體檢,平時也要注意預防跟保養身體,注意觀察血壓情況,如果血壓升高要引起注意,平時要預防感冒,營養均衡增強抵抗力,單側多囊腎會變兩側多囊嗎?

一.單側多囊腎會變兩側多囊嗎?

從發病機理上講,與多囊腎不同,單純性腎囊腫不是由先天遺傳而是後天形成的。過去曾認為它是由局部缺血造成,近年來的研究認為可能是由腎小管憩室發展而來。隨年齡增長,遠端小管和集合管憩室增加,單純性腎囊腫的發生率亦隨之增加。

單純性腎囊腫自然變化緩慢,有人曾用B超進行數年追蹤觀察,發現其中只有少部分發生變化,主要是數目的增加,其次是大小的輕度增加,少數輕度縮小。

單純性腎囊腫一般不會出現症狀,常因其他目的作尿路X線、腹部B超或CT檢查時無意被發現。可以出現血尿和局部疼痛,也可出現腎盞梗阻和繼發感染,但不會導致腎功能衰竭。

二.多囊腎病因

1.90%多囊腎患者的異常基因位於16號染色體的短臂,稱為多囊腎1基因,基因產物尚不清楚。另有10%不到患者的異常基因位於4號染色體的短臂,稱為多囊腎2基因,其編碼產物也不清楚。兩組在起病、高血壓出現以及進入腎功能衰竭期的年齡有所不同。

2.本症確切病因尚不清楚。儘管大多在成人以後才出現症狀,但在胎兒期即開始形成。囊腫起源于腎小管,其液體性質隨起源部位不同而不同,起源於近端小管,囊腫液內成分如Na+、K+、Cl-、H+、肌酐、尿素等與血漿內相似;起源於遠端則囊液內Na+、K+濃度較低,Cl-、H+、肌酐、尿素等濃度較高。

3.多囊腎患者的腎小球囊內上皮細胞異常增殖是多囊腎的顯著特徵之一,處於一種成熟不完全或重發育狀態,高度提示為細胞的發育成熟調控出現障礙,使細胞處於一種未成熟狀態,從而顯示強增殖性。上皮細胞轉運異常是多囊腎的另一顯著特徵,表現為細胞轉運密切相關的Na+-K+-ATP 酶的亞單位組合,分佈及活性表達的改變;細胞信號傳導異常以及離子轉運通道的變化。細胞外基質異常增生是多囊腎第三種顯著特徵。

三.臨床表現

本病患者幼時腎大小形態正常或略大,隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸地增多和增大,多數病例到40~50歲時腎體積增長到相當程度才出現症狀。

四.體格檢查

體格檢查時可觸及一側或雙側腎臟,呈結節狀。伴感染時有壓痛。50%患者腰圍增大。