屁股兩邊酸痛怎麼回事?
如果我們的身體沒有出現問題,肯定任何一個部位都不會有疼痛感出現。所以說當我們的身體有任何痛感,都要首先考慮是否是疾病引起的。那麼,有的人發現自己在平時總感覺到屁股兩邊酸痛,這到底是怎麼回事?如果排除久坐,那麼就要考慮是否存在股骨頭壞死或是紅斑狼瘡等疾病。
原因
臀部酸痛的原因:
第一、長期服用類固醇的患者容易造成股骨頭缺氧性壞死,所以是高危險群。
第二、全身性紅班狼瘡患者是高危險群。
第三、酒精濫用也是一個高危險因數。
第四、潛水活動是危險因數,這是因為一方面長期背負氧氣筒的重力,另一方面短時間內浮出水面也容易使得血液中的氦氣轉變成小氣泡,造成全身血管栓塞和潛水夫病。若有上述這些危險因數的人要特別當心,罹患臀部酸痛的機會將比正常人高。
檢查
臀部酸痛的診斷:臀部,下背部,下腰部,髖關節,大腿根部的酸痛感。
勞累臀部酸痛的鑒別診斷包括:關節炎、關節囊炎、肌肉筋膜疼痛症候群、神經病變、和其他病變。
部酸痛的疾病還有很多,包括腹股溝赫尼亞、單純的薦腸骨關節炎、和的椎間盤脫垂(L3到L4之間的高度常見)、或腎結石等疾病都會直接或牽扯到臀部。以上都是需要逐一加以鑒別的診斷。
臀部,下背部,下腰部,髖關節,大腿根部的酸痛感。
鑒別診斷
臀部酸痛的鑒別診斷包括:關節炎、關節囊炎、肌肉筋膜疼痛症候群、神經病變、和其他病變。
退化性關節炎(osteoarthritis,簡稱OA)。退化性關節炎顧名思義,就是關節經過長期的使用產生退化的病變,臀關節的退化是老年人常見的疾病之一。患者常會在運動之後感到臀部酸痛,特別是提重物的時候,休息之後症狀多能獲得改善。症狀較為嚴重的患者,即使在休息的時候,也會感覺酸痛,這個症狀到了夜晚特別嚴重。
感染性關節炎(infectiousarthritis)。是因為細菌感染所引起的發炎反應,最常見的病原體是金黃色葡萄球菌,藉由血液迴圈進入關節腔。患者通常會有發燒、合併劇烈的臀部酸痛、關節紅腫有時不會出現。理學檢查時患者只能做輕微的彎曲動作,通常無法忍受任何方式的移動。診斷確立之後,應立即住院,給予靜脈抗生素治療,同時在最短的時間內照好X光片,並會診骨科專科醫師,如有必要,應盡速以外科方式介入清除化膿的區域,以免關節受到永久性的損壞。
發炎性關節炎(inflammatoryarthritis)。是由於免疫風濕性疾病所引起,通常患者會抱怨清晨醒來關節特別僵硬,但是經過幾個小時的活動之後,症狀多半能夠減輕。這個部位最常見到的兩個疾病包括:類風濕性關節炎(RA)、和僵直性脊椎炎(AS)。最簡單的區分方式就是照一張X光片,僵直性脊椎炎在這個區域會出現典型的薦腸骨關節炎(sacroilitis),而類風濕性關節炎不會有這樣的變化。如果診斷確立,應會診或轉介給合適的免疫風濕科專科醫師。
關節囊炎。關節囊是用來緩衝與潤滑的保護墊,減少關節受到外力直接的磨損。在這個區域共有十八個關節囊,最常發炎的部位有三處。包括大轉子關節囊、腸腰關節囊、和坐骨關節囊。理學檢查時可以針對不同的關節囊進行測試,如有劇烈的疼痛感,便可以確立這個診斷,X光檢查通常無法呈現軟組織發炎的影像,因此不是必要的檢查。