腰麻後神經損傷如何治療

腰麻後神經損傷問題並不少見，為了能夠更科學有效的治療，降低造成的影響，那麼我們要注意一些正確的治療方法，除了手術治療之外，非手術治療也是可以的，尤其是一些外用藥物的使用，但是要注意任何的方法，都應該根據患者的實際情況來決定。

一、非手術治療

(1) 脫水藥 緩解顱內壓及神經水腫。常用20%甘露醇150~200ml靜脈滴注，每日1~2次。

(2) 糖皮質激素治療 保護神經，常用地塞米松10mg靜脈滴注，每日1~2次。

(3) 擴血管，改善微循環藥物常用尼膜同10mg靜脈滴注，每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注，每日1~2次。

(4) 神經營養及代謝藥 常用有能量合劑、腦活素、GM1、神經生長因數及彌可保。彌可保靜脈滴注500μg，每日1~2次，10天后改口服，0.5mg每日3次。

二、手術治療

(1) 手術指征: ①骨折片壓迫腦神經。②顱內壓持續增高，腦神經受擠壓。③非手術治療無效。④引發後期嚴重神經刺激症狀如眩暈、神經痛。

(2) 術前準備 通過影像學、電生理及臨床表現判明神經損傷部位;選擇供移植用神經肌肉。

(3) 手術方式①神經減壓術，經顱內或顱外入路，以磨鑽磨除壓迫神經之骨片，清除神經周圍血腫，顯微鏡下切開神經外膜，如視神經管及面神經管減壓術;②神經重建術，包括:直接重建，如神經斷端直接吻合、神經移植吻合術;間接重建，如面神經-副神經吻合術;成形手術，如面癱病人行口角懸吊術或顳肌和咬肌轉移術等;腦神經毀損術，如三叉神經感覺根選擇性切斷治療三叉神經痛。

(4)術後處理:結合藥物、理療、針灸行綜合性恢復