甲狀腺的最初症狀有哪些
甲狀腺疾病的類型有很多種,為了能夠更加科學有效的治療和解決,對不同類型的症狀表現要引起注重其中就,包括橋本甲亢或者是假性甲亢,以及突眼型還有類亞急性甲狀腺炎型,患者容易表現出心悸,多汗,神經過敏,或者是水腫,以及伴有發熱等這些明顯症狀。
(1)橋本甲亢:患者伴發甲亢,部分病例還可有浸潤性突眼、膠前稅液性水腫等。可有典型的甲亢表現。迴圈抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態可持續數年,常需要抗甲狀腺藥物治療,但劑量不宜過大,要注意藥物性甲減發生。手術切除或放射性核素治療均不適宜,易發生永久性甲減。
(2)假性甲亢:少數患者可有甲亢的臨床表現,如心悸、多汗、神經過敏等,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據,TGAb、TMAb陽性。這種病人無需抗甲狀腺藥物治療,症狀可自行消失。(3)突眼型:本病可發生浸潤性突眼,其甲狀腺功能可正常、亢進或減退。眶後肌有淋巴細胞浸潤、水腫。血清TGAb和TMAb均為陽性。
(4)類亞急性甲狀腺炎型:少數患者發病較急,伴發熱,甲狀腺迅速增大,伴局部疼痛和壓痛,血沉加快,但攝碘率正常或增高,甲狀腺抗體高滴度限性。
(5)青少年型:青少年甲狀腺腫中,橋本甲狀腺炎約占40%,其甲狀腺較小,甲狀腺功能正常,甲狀腺抗體滴度又較低,臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速,稱青少年增生型。部分患者可合併甲狀腺功能減退。
(6)纖維化型:病程較長的患者,可出現甲狀腺廣泛纖維化。表現為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退,部分患者纖維化不均勻,出現一部分或一葉緻密纖維化病變。局部質控堅硬,其餘部分為典型淋巴細胞浸潤。易誤診為腫瘤。