甲亢好治嗎
甲亢是日常生活中非常常見的一種病症,它會對患者的身體造成一定的傷害,同時還會影響到人們正常的社交活動,所以找到科學有效的治療方法顯得尤為重要。許多人並不瞭解這種病是否容易醫治,由於病症的特殊性,所以治療需要一個長期的過程,但是只要及時配合治療,就可以逐漸恢復健康。
一、甲亢可以治癒嗎?
引起甲亢的病因有很多種,有的甲亢可以完全治癒,有的甲亢可能需要終身服藥。
1、 Graves 病
80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。
大部分 Graves 病都可以被治癒、停藥,但有些人會復發,復發後可以再次服藥治療。
小部分 Graves 病可能需要長期甚至終身服藥,這些病人往往一停藥馬上出現病情加重。
如果無法順利停藥,或停藥後容易復發,可以在醫生的指導下選擇碘 131 或手術治療,一般都可以達到根治的目的。
2、 甲狀腺炎
各種甲狀腺炎導致的甲亢一般都是暫時性的,可以自行緩解,一般不需要服用抗甲狀腺藥物(甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)。
3、 碘甲亢
碘攝入過多導致的甲亢叫做碘甲亢。減少含碘的食物或藥物,碘甲亢一般都可以治癒。
4、 其他原因導致的甲亢
小部分甲亢是由毒性多結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤引起的。這種甲亢一般可以通過手術或碘 131 治癒。
二、甲亢什麼時候可以停藥?
一般來說,只有單純的甲亢,或者說 Graves 病引起的甲亢,需要服用抗甲狀腺類藥物。這裡所說的停藥,就是指停用抗甲狀腺藥物——丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。
通常情況下,使用這些西藥治療的,一般是要滿足以下條件時,可以在醫生的指導下停藥:
甲亢症狀完全消失;
甲狀腺功能恢復正常;
促甲狀腺激素受體抗體 TRAb 降至正常,且連續 2~3 次複查仍然正常;
服藥療程滿 1、5~2 年。
(備註:但不得不說,採用單純西藥治療甲亢的,一般停藥的可能性很低,基本上停藥一段時間後就復發,這和西藥治標不治本的特性有很大關係)
最後對於懷疑自己有甲亢,或者是需要經常檢查甲功的患者叮囑兩句,抽血和做彩超,是檢查甲狀腺最常用的兩種方法。抽血主要是檢查「甲狀腺功能」,判斷有沒有甲亢、甲減、甲狀腺炎等。在抽血檢查「甲功」)時以下情況是要特別注意的:
1、 抽血前要規律作息,不要熬夜。儘量避免喝咖啡,不要吃太多含碘量高的食物(如紫菜、海帶)。
2、 如果正在服用某些會影響甲功的藥物,要提前告訴醫生。這些藥物包括:糖皮質激素、性激素、多巴胺、溴隱亭、胺碘酮、鋰劑、苯妥英鈉等。
3、 如果自己已經確診甲狀腺疾病,比如甲亢、甲減、亞急性甲狀腺炎等,並且正在接受藥物治療,抽血當天應該正常服藥,以客觀反映藥物的治療效果,便於醫生調整藥量。
4、 正常飲食對甲功測定並無影響,因此抽血當天不需要空腹。但要注意避免過度進食,尤其是進食大量糖類食物。
5、 有些病人在抽血檢查甲功時,可能需要同時檢查肝功能,這時候就需要空腹抽血了,以免影響肝功能結果。
6、 抽血前要保持安靜狀態,避免劇烈運動、情緒緊張。