解惑疾病

過敏季哮喘高發兒童最易中招 防護辦法都在這了!

受訪專家:陸敏,上海市兒童醫院小兒呼吸科主任、主任醫師、教授;

擅長:呼吸系統疾病,尤其是呼吸道感染、哮喘、慢性肺疾患等疾病;

每年5月份的第一個星期二是“世界哮喘日”,今年是第20個“世界哮喘日”。據中國哮喘聯盟發佈的全國哮喘患病及相關危險因素調查結果顯示,我國約有3000萬哮喘患者,發病率約為1.3%。哮喘發病率和死亡率一直呈現上升趨勢,以兒童多發。春季,過敏性哮喘發作正當時。

(圖片由銳景創意提供)

誤區:別把哮喘當感冒

春季是呼吸道疾病的高發季節,如果你的孩子反復咳嗽不止,那就需要提高警惕了,因為這極有可能是過敏性哮喘“惹的禍”。

過敏性哮喘的很多症狀與感冒相似,面對孩子咳嗽、喘息總不止的情況,許多家長以為是感冒,但孩子在吃了感冒藥後,病情卻並沒有得到緩解。事實上,孩子很可能是患上了過敏性哮喘。

上海市兒童醫院小兒呼吸科主任陸敏教授介紹說:“過敏性哮喘是一種危害極大的慢性氣道炎症性疾病,主要是由遺傳因素或過敏原、冷空氣、呼吸道病毒感染等因素引起,常以喘息、氣急、胸悶、咳嗽為首要症狀顯示,易重複發生,尤其是在夜間和早晨的時分發生最兇猛。”

大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢,眼癢、流淚等症狀。

提示:過敏性哮喘的四個信號

陸敏教授說:“寶寶發出這4個信號,極可能是過敏性哮喘。”

一、感冒後咳嗽持續一兩個月仍然沒有減輕,並且主要以乾咳為主,夜間會加重。

二、出氣時有類似高調鳴笛聲或噝噝的聲音,尤其是伴有濕疹、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、藥物過敏和食物過敏等。

三、天氣變化時,以及夜間易出現咳嗽、喘息。

四、寶寶經常出長氣,有憋氣現象。

陸敏教授提醒:“在這些症狀裡,感冒後長時間咳嗽是最容易被忽視的一個情況。咳嗽時間長了,會導致支氣管壁變厚,若不及時對症治療,氣管壁很難恢復,一旦遇到強過敏刺激,氣道就會水腫、痙攣,導致分泌物不能及時順利排出,很容易引起窒息。”

兒童過敏性哮喘發病的原因主要與環境和遺傳因素有關。根據流行病學調查顯示,大約30%~40%的哮喘患者有家族哮喘病史,大約50%~60%有家族過敏病史。

另一方面,過敏性哮喘可能由外部因素導致,寶寶接觸了過敏原之後就有可能導致過敏的發生。最常見的過敏原就是蟎蟲和塵蟎。

春天天氣忽冷忽熱,細菌病毒也在春天活躍起來了,花粉也在空氣裡四處傳播,孩子機能發育尚不完全,就會很容易受到侵襲。

過敏性哮喘不會自愈

很多過敏性哮喘的患兒家長都以為等孩子長大了就會好了。殊不知,高達20%~30%的兒童哮喘可發展為成年哮喘。

陸敏教授說:“過敏性哮喘並不因時間的推移而消失,一部分兒童易出現反復發作的症狀。當孩子還小的時候,如果沒有經過系統的抗過敏性哮喘的治療,可能會影響發育和肺功能,而且可能伴隨終身。”

陸敏教授強調說:“過敏性哮喘,目前尚無根治的辦法。現行的治療目標就是減少發作的次數,減輕發作程度,預防和控制發作。”

大多數兒童在室內的時間比戶外要多得多,因此也更加容易與塵蟎、灰塵、動物毛屑等過敏原接觸。

根據2015年安徽省蕪湖市的住宅中空氣中塵蟎含量的調查研究顯示,居家環境中,空氣中每一克灰塵中就含有5.9微克塵蟎致敏原,而每克灰塵中只需要2微克塵蟎致敏原就可能引起過敏反應。

因此,陸敏教授提醒:“家長要格外注重在室內讓孩子少與過敏原接觸,盡最大限度保證室內空氣和環境的潔淨。對於絕大多數兒童來說,系統治療加上生活方面的防護都能夠達到預防和控制發作的目的。”

如今,很多家庭會選擇空氣淨化器來清潔家裡的空氣,但細菌、病毒、灰塵等顆粒都非常小,應選用能過濾超細顆粒的空氣淨化設備,除了淨化PM2.5外,還能有效抑制病毒、細菌、花粉、灰塵等空氣有害物質,確保過敏症狀患者和弱抵抗力的孩童、老人都能獲得必要的保護。

防過敏性哮喘,居家做好這三點!

1居——室內環境對兒童過敏性哮喘影響尤為首要。

家裡常見的過敏原有空氣的塵埃和細菌是引致兒童哮喘病的主要原因。黴菌和塵蟎的來源比較多,主要和家居環境有關,因此選擇高效的家用淨化設備可以有效預防。

2吃——寶寶要儘量避免食用飲食中所存在的過敏原。

飲食應該清淡。多吃一些新鮮蔬菜和水果,如蘿蔔、絲瓜、梨、香蕉、枇杷等;不要吃過甜或過油的食物,如巧克力、花生、核桃等。對於牛羊肉和海鮮等則更要謹慎食用。

3穿——關注天氣變化,及時給孩子增減衣物,以防反復感冒誘發哮喘。

在氣溫下降時,寶寶一定要及時添加衣物,特別注意頸部的保暖。避免穿含有動物毛皮的衣物或裝飾品,最好穿光滑、柔軟、平整的純棉製品。遇到空氣品質不好時,出門時最好佩戴口罩。