胰腺腰背疼痛特點有哪些
胰腺是人體重要器官之一,主要位於腰部位置,一般醫學上分為兩類,一個是外分泌胰腺,另一個是內分泌胰腺。雖然形狀不是特別大,但在人身體發揮著重要的作用,所以它的生理作用和人體直接聯繫。當胰腺出現疼痛時,出現的原因很多,如:胰腺炎。胰腺癌等,建議及時去醫院就診治療。
胰腺癌患者出現疼痛的幾率比較多,一般60-80%的患者都會有疼痛症狀,專家稱當胰腺癌出現疼痛特徵是已經提示進入進展期。85%的患者已經不適合手術切除。胰腺癌患者疼痛有哪些特點,為了讓患者提高警惕我們總結如下。
胰腺癌疼痛特點:
疼痛一般和飲食無關,起初多數較輕,呈持續性疼痛漸漸加重,由於癌瘤的部位和造成疼痛機制不一,腹痛可呈多樣表現。其程度由飽脹不適、鈍痛乃至劇痛。有放射痛,胰頭癌多向右側,而體尾癌則大部向左側放射。腰背部疼痛則預示著較晚期和預後差。胰腺癌者可因癌腫使胰腺增大,壓迫胰管,使胰管梗阻、擴張、扭曲及壓力增高,造成上腹部持續性或間歇性脹痛。
有時還同時合併胰腺炎,造成內臟神經痛。神經衝動經內臟神經傳入左右T6~T11交感神經節再上傳,故病變早期常呈中上腹部範圍較廣泛但不易定位而性質較模糊的飽脹不適、隱痛或鈍痛等,並常在進食後1~2h加重,因此懼食來減少因進食而加重的疼痛。
較少見者為陣發性劇烈的上腹痛,並進行性加重,甚至難以忍受,此多見於早期胰頭癌伴有胰膽道阻塞者,由於飲酒或進食油膩食物誘發膽汁和胰液排泌增加,從而使膽管、胰管內壓力驟升導致。 胰腺血管及神經十分豐富,又與腹膜後神經叢相鄰,故當病變擴展、轉移影響腹膜時,胰頭癌可造成右上腹痛,胰體尾部癌則偏左,有時亦可涉及全腹。腰背痛常見,進展期病變腰背痛更加劇烈,或限於雙季肋部束帶狀,提示癌腫沿神經鞘向腹膜後神經叢轉移導致。
典型胰腺癌的腹痛常在仰臥時加重,特別在夜間尤為明顯,迫使病人坐起或向前彎腰、屈膝以求減輕疼痛,有時常使病人夜間輾轉不眠,可能是由於癌變浸潤壓迫腹腔神經叢導致。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少數病例主訴為左、右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睾丸痛,容易和其他疾病相混淆。當癌瘤累及內臟包膜、腹膜或腹膜後組織時,在相應部位可有壓痛。