尿路感染和腎炎的區別有哪些
對於患上腎炎和尿路感染的人群來講,都會出現腎臟方面的疾病。因為這兩種疾病的症狀非常相似,所以大家很容易將這兩種疾病混淆,不確定自己到底是患上了尿路感染還是腎炎。尿路感染是泌尿系統感染,包括了盂腎炎和膀胱炎。通常的情況下,女性先換上膀胱炎,這個疾病的症狀也是尿頻、尿急、尿痛,如果沒有控制好的話,就會轉變為腎炎。
尿路感染和腎炎的區別有哪些?
腎炎和尿路感染有本質區別,一般容易把腎盂腎炎與腎炎相混淆。腎炎是腎內科非常複雜的疾病,與尿路感染沒有直接關聯。有些腎炎原因不明確,所以不必須應用抗生素。需要詳細檢查後確診。
臨床上最容易混淆的是把尿常規白細胞增加就診斷為腎炎,實際是不對的。可能就是單純的膀胱炎,口服抗生素1周左右,多飲水,多排尿就好了。一旦尿路刺激征同時有發燒可能發展成為腎盂腎炎,此時才需要靜脈輸入抗生素。還容易誤導的是尿路感染時尿紅細胞和白細胞增加也可以出現尿蛋白,但不能診斷為腎炎。因此也不能認為只要尿中出現蛋白就是腎炎。
當發生尿路感染後,抗生素是必須的。最初抗生素的選擇主要依據臨床經驗。因為尿路感染最常見的是大腸桿菌,所以要應用針對大腸桿菌的抗生素。臨床常用喹諾酮類,如氟呱酸膠囊,氧氟沙星膠囊。也可以應用頭孢類抗生素。青黴素一般效果不良不是最佳選擇。有些嚴重感染或反復發生的尿路感染,細菌可能耐藥,此時需要進行尿細菌培養和藥敏試驗,根據細菌種類和藥物敏感試驗科學選擇抗生素。
平時我們治療尿路感染容易反復的原因是用抗生素時間不足。往往症狀一好就停止用藥。這可以使有些細菌沒有完全被殺死,暫時抑制。一旦身體抵抗力下降受抑制的細菌馬上有活躍繁殖。因此,抗生素應用到症狀緩解後,尿常規連續檢查3次陰性為止。