健康生活

尿毒癥肌酐指標

現如今,尿毒癥必然已經成為了毀掉無數家庭的重症。因為尿毒癥無比可怕的症狀,讓很多患者特別懼怕、不敢面對。從而產生了錯誤的認知,當尿毒癥所測得的肌酐超過了707μmol/L的時候,就有患者認為自己得了尿毒癥了,認為終身透析怕是躲不過了。那麼,尿毒癥肌酐指標是什麼呢?

可臨床上也存在肌酐500μmol/L多點的患者,就被醫生告知:你要進行透析了。既然不能僅憑肌酐判斷是否得了尿毒癥,那麼腎病患者如何得知自己是否已經惡化了呢?

其實,只要這兩個指標顯示正常,不管肌酐數值如何,都不用擔心惡化。

1、尿量

醫生表示,對於腎病患者來說:有尿就有希望,因此少尿或者無尿是尿毒癥期的重要指標之一。

一般來說,正常人每日的尿量在2000-3000ml。那麼我們如何判斷少尿或者無尿呢?一天內(24h)尿量低於400ml,為少尿;少於100ml,則為無尿。

在臨床中,確實存在一部分隻看肌酐數值的患者,看到大於700多時,就開始發慌,儘管自己的尿量很正常,也還是嚇了一跳,認為自己屬於尿毒癥期了。

其實,尿量正常就說明腎小管的重吸收、腎小球的過濾等功能並沒有受到嚴重的損傷,所以才能產生正常的尿液功能,患者不需要擔心。

2、腎臟的大小

絕大部分患者都會忽視腎臟大小,因為他把關注點都放在了光斑和無回聲區域上了,其實不能說這種做法不對,只是說不全對。

其實,對於判斷尿毒癥,腎臟的大小具有很重要的參考意義,腎臟的變化,反映著腎臟的病變。

如果出現尿毒癥,腎病患者80%的腎單位會萎縮並壞死,因此其體積會嚴重縮小。所以啊,即便肌酐上千,腎臟體積正常,也沒有擔心的,可能是感染、高血壓、藥物等因素造成的暫時性的異常。

那麼,以上兩項指標正常,肌酐卻上千,怎麼辦?

既然不是尿毒癥,那患者就沒有必要那麼焦慮了,說明當前腎單位仍能承擔大部分人體需求。醫生認為,這種情況下,降肌酐並不重要,找出血肌酐升高的真正原因消除掉,以絕後患,保護腎單位才是關鍵!

如果患者選擇透析,雖然能迅速降低肌酐指標,同時也在傷害剩下的腎單位。就會出現“透著透著腎臟就萎縮了”、“透著透著就沒尿了”的情況,這才是可怕的情況啊,本來沒有得尿毒癥,因為自己的貿然行為而招來了,只能說:可惜了。