肺源性心臟病的常見原因有哪些？

肺源性心臟病是一種比較嚴重的心臟疾病，患有該疾病的患者會出現很多不適症狀，比如經常會出現咳嗽，咳嗽的時候容易咳出痰來，有時候呼吸會變得急促，運動之後會出現心悸的症狀，身體經常會乏力，勞動能力會大大下降等等，那麼導致該疾病的原因主要有什麼呢？

第一、肺源性心臟病常見原因：

1.支氣管、肺疾病

以慢支併發阻塞性肺氣腫最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重症肺結核、塵肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。

2.胸廓運動障礙性疾病

較少見，嚴重的脊椎後、側凸、脊椎結核、類風濕性關節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術後造成的嚴重胸廓或脊椎畸形，以及神經肌肉疾患如脊髓灰質炎。

3.肺血管疾病

罕見。累及肺動脈的過敏性肉芽腫病，廣泛或反復發生的多發性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎，以及原因不明的原發性肺動脈高壓症，發展成肺心病。

第二、檢查

1.X線檢查

除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特徵外，尚可有肺動脈高壓征，如右下肺動脈幹擴張，其橫徑≥15mm；其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07；肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆為診斷肺心病的主要依據。。

2.心電圖檢查

主要表現有右心室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸≥+90°，重度順鐘向轉位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可見右束支傳導阻滯及低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件。在V1、V2、甚至延至V3，可出現酷似陣舊性心肌梗塞圖形的QS波。

3.超聲心動圖檢查

通過測定右心室流出道內徑（≥30mm），右心室內徑（≥20mm），右心室前壁的厚度，左、右心室內徑的比值（

4.血氣分析

肺心病肺功能失代償期可出現低氧血症或合併高碳酸血症，當PaO26.6kPa(50mmHg)，表示有呼吸衰竭。。

5.血液檢查

紅細胞及血紅蛋白可升高。全血黏度及血漿黏度可增加，合併感染時，白細胞總數增高、中性粒細胞增加。部分病人血清學檢查可有腎功能或肝功能改變；血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂均可有變化。除鉀以外，其他多低於正常。

6.其他

肺功能檢查對早期或緩解期肺心病人有意義。痰細菌學檢查對急性加重期肺心病可以指導抗生素的選用。

第三、診斷

患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變，引起肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現，如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫等，並有前述的心電圖、X線表現，參考超聲心動圖、肺功能或其他檢查，可以作出診斷。