寶寶腸痙攣症狀及治療

腸痙攣這種病易發生在小孩子身上，他主要是因為寶寶腸道裡氣體寄存太多，細菌感染等等而引發。寶寶也很可能是因為母乳和胃酸等引起。如發現寶寶抱腹哭泣，很有可能是腸痙攣，要及時適當的治療。今天就給大家普及一下寶寶腸痙攣的症狀和治療方法。

腸痙攣是指由於腸壁平滑肌陣發性強烈收縮而引起的陣發性腹痛，是小兒急性腹痛中常見症狀。可從嬰兒哭吵的程度和強度來瞭解是否存在腸痙攣。

病因

1.腸道氣體產生過多：腸道氣體的來源：吞下的氣體、中和胃酸產生、從血中彌散而來以及細菌發酵產生。

2、腸道動力增高。

3.胃腸道激素。

4.飲食因素：母乳餵養兒發生腸痙攣與母親飲用奶有關，食物過敏可能是腸痙攣發生的原因。

5.其他因素。

臨床表現

嬰兒腸痙攣發作時，表現為持續的、難以安撫的哭鬧，可伴有嘔吐、面頰潮紅、腹部脹而緊張、翻滾、雙腿向上蜷起等症狀，這些症狀可因肛門排氣或排便而緩解，在小嬰兒則可反復發作並呈自限過程。

嬰兒過度哭吵給父母帶來不安，但腸痙攣的孩子能夠健康地生長發育。

檢查

可做血常規、糞便常規、生化全項、腹部立位片等檢查。

診斷

根據患兒發作時的臨床表現及常規輔助檢查結果，可做出診斷。

鑒別診斷

本病需注意與膽囊炎、膽石症、急性腹腺炎、胃十二指腸潰瘍病急性穿孔、腸蛔蟲病、泌尿系結石等鑒別。

治療

根據腸痙攣的評分結果決定治療，評分參照哭吵的強度和持續時間、伴隨症狀、父母對孩子哭吵的看法。如果哭吵與腸痙攣有關，但哭吵不劇烈者用第一、第二級治療方案；如果是嚴重腸痙攣者，採用第三級治療方案。

1.第一級治療

給孩子撫慰，搖動孩子，減低環境噪音，用熱水袋捂嬰兒腹部；對家長給予支持和關心；服用二甲基矽油。二甲基矽油是種非吸收性藥物，通過改變氣泡表面張力，使氣泡融合或彌散，促進氣體排出，對人體無副作用。其他減少腸道氣體的藥物，如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物，減少發酵產氣，但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。

2.第二級治療

即藥物治療。可用解痙藥（如西托溴銨）阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體，還可直接作用於平滑肌，解除平滑肌痙攣。

3.第三級治療

改變飲食和（或）藥物治療。哺乳婦女不食用牛奶、乳製品、魚和蛋；人工餵養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明顯改善嬰兒腸痙攣。對於CMPI引起的腸痙攣者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白後，71%-88%的患兒症狀緩解。藥物治療（如鹽酸雙環胺）有一定的副作用，有時療效不理想，飲食改變可能比用藥更適宜。

預防

預防腸痙攣，家長在節假日期間一定要注意合理安排好孩子的飲食起居，避免孩子攝入過量的冷飲及不易消化的食物。一旦出現腹痛現象，應及早治療。