黃斑水腫最佳治療方法是什麼?

黃斑水腫是屬於一種比較常見的眼睛部位的疾病，一般是由於眼睛視網膜出現炎症或者是受到外界的創傷所引起的疾病，會容易導致眼部周圍出現水腫或者是黃斑等，而治療黃斑水腫的方法有很多種，可以先用藥物進行治療，可以服用或者是注射一些抗炎類藥物。

治療

黃斑囊樣水腫的治療，一般均應治療原發疾病，眼內炎症引起的應給以抗炎藥物，如視網膜血管炎、葡萄膜炎，可給予腎上腺皮質激素治療。

檢查

1、病史

近期是否有內眼手術史，糖尿病史，以前是否有葡萄膜炎或眼部感染，夜盲或眼病的家族史，是否有用藥史，包括局部使用腎上腺素、地匹福林等藥物。

2、眼部檢查

包括對周邊眼底的評估(需要壓迫鞏膜檢查周邊部)。檢查黃斑部最好用裂隙燈結合三面鏡、前置鏡或60/90D透鏡。

3、眼底螢光血管造影

常常顯示早期中心凹周圍毛細血管有螢光滲漏，晚期有黃斑部螢光染色，典型的呈花瓣狀或輪輻狀。

4、視網膜光學相干層析成像檢查

有助於診斷及判斷有無板層和全層裂孔形成。

5、其他檢查

如果有指征，可以進行其他的診斷性檢查，如快速血糖檢查、糖耐量試驗、ERG。

鑒別診斷

1、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變

多見於青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網膜淺脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離，有自限性並有復發傾向，螢光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離;黃斑囊樣水腫的螢光造影是黃斑區花瓣狀螢光染料積存。

2、眼內腫瘤

無論良性或惡性腫物，尤其是脈絡膜血管瘤經常伴發黃斑區視網膜淺脫離和(或)黃斑囊樣水腫，用雙目間接檢眼鏡詳細檢查眼底，可免誤診和發生治療上的錯誤。

3、視網膜中央動脈阻塞

這是急診病例，有突然視力下降的主訴，眼底黃斑有櫻桃紅點，後極部視網膜呈乳白色腫脹，這是細胞本身的腫脹和細胞內積液，螢光造影可顯示視網膜中央動脈供血受阻或不足，動脈不充盈或遲緩充盈或迴圈時間延長等表現，螢光造影與CME呈完全不同的特點，兩者易於鑒別。