注射用蘭索拉有什麼作用

我們日常生活中食用太多酸的食物會引起胃酸，這時不僅要注意保暖更要用藥物治療。注射用蘭索拉是一種白色或著類白色疏鬆塊狀物或粉末狀藥物。它是一種處方藥，抑制胃酸分泌。最好用於口服治療法，需要限制注射次數，會引起不良反應，不適用的伴有出血的十二指腸潰瘍。在使用的時候，應該格外注意。下面介紹一下注射用蘭索拉的具體情況。

1.成份

本品主要成份為蘭索拉唑。

化學名稱：2-[[[3-甲基-4-（2，2，2-三氟乙氧基）-2-吡啶基]甲基]亞磺醯基-1H-苯並咪唑。

2.適應症

用於口服療法不適用的伴有出血的十二指腸潰瘍。

3.用法用量

靜脈滴注：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解後，一日2次，推薦靜滴時間30分鐘，療程不超過7天。

使用時注意：

（1）本品靜滴使用時應配有孔徑為1.2μm的篩檢程式，以便去除輸液過程中可能產生的沉澱物。這些沉澱物有可能引起小血管栓塞而產生嚴重後果。

（2）在噴出性或湧出性大量出血、血管暴露等危險性大的情況下，應先採用內窺鏡下止血措施。

（3）本品僅用於靜脈滴注。溶解後應儘快使用，勿保存。避免與0.9%氯化鈉注射液以外的液體和其他藥物混合靜滴。

（4）經本品治療的前3日內達到止血效果的，應改用口服用藥，不可無限制靜脈給藥。

4.不良反應

國內臨床研究中，本品一日2次，每次30mg靜脈滴注，5天療程。127例受試者中發生4例（3.64％）不良反應，主要是白細胞減少（1.82％）、轉氨酶輕度升高（0.91％）和皮疹（0.91％）。白細胞減少者一周後複查正常，轉氨酶輕度升高者十天后複查正常。

國外上市後超過1000名患者使用注射用蘭索拉唑後有較好的耐受性。在美國4個臨床試驗中有161名患者使用注射用蘭索拉唑，超過1%的不良反應有噁心（1.3％）、頭痛（1％）、注射部位痛感（1%）；低於1%的不良反應有腹痛、腹瀉、消化不良、嘔吐、頭暈、感覺異常、味覺異常、皮疹和血管擴張。未見與口服給藥不同的不良反應。

日本221例受試者使用注射用蘭索拉唑的臨床研究資料報導，發生31例（14.0%）臨床實驗室檢查值異常，主要為ALT升高（6.2％）、AST升高（5.7％）、LDH升高（2.0％）、γ-GTP升高（1.5％）等檢查值異常變化。

以下不良反應為口服蘭索拉唑所見，但靜脈注射也有可能發生：

1．治療時應密切觀察，如有下列嚴重的不良反應，應及時中止用藥和處理。

（1）出現過敏反應（全身出疹、面部浮腫、呼吸困難等）（＜0.1％），甚至引起休克（＜0.1％）；

（2）全血細胞減少和粒細胞缺乏症、溶血（＜0.1%），還有粒細胞減少、血小板減少、貧血（0.1～＜5％）；

（3）伴有黃疸，AST和ALT升高等重度肝功能損害（＜0.1％）；

（4）中毒性表皮壞死溶解症（Lyell綜合征）、皮膚粘膜眼綜合征（stevens-Johnson綜合征）（＜0.1％）；

（5）間質性肺炎（＜0.1％），出現發熱、咳嫩、呼吸困難、肺部呼吸音異常（撚發音）等時，應迅速中止用藥，實施胸部x線檢查，並給予腎上腺皮質激素等適當的處理。

(6)其他的不良反應；出現以下不良反應時中止用藥，必要時進行適當的處理。

.禁忌

A．對蘭索拉唑及處方中任一成分過敏的患者禁止使用本品。

B．正在使用硫酸阿紮那韋的患者禁止使用本品。

6．注意事項

A．以下患者慎重用藥：

（1）有藥物過敏症既往史的患者；

（2）肝損傷的患者（因本藥的代謝、排泄延遲）；

B、本品治療會掩蓋消化道腫瘤的症狀，應排除惡性腫瘤後方可用藥。

C、本品治療時密切觀察病情，治療無效時應改用其它療法。

D、本品目前尚無超過7日的用藥經驗。

E、同類質子泵抑制藥物奧美拉唑（omeprazole）在國外有導致視力損害的報導，本品尚不清楚。

F、動物實驗中，大鼠長期大量使用本品後，出現良性睾丸間質細胞腫瘤，類癌瘤與視網膜萎縮。但類似現象在小鼠的致癌性試驗、犬、猴的毒性試驗中未出現。