兒童健康

小兒低鈣會引起抽搐的症狀嗎

小兒低鈣抽搐是一種很常見的生理缺鈣特徵,因為嚴重缺鈣,缺乏維生素,所以患兒肌肉神經功能會過於興奮,會表現出局部全身抽搐和癲癇是有點區別的,但是症狀類似於癲癇,這類患兒大晚上很容易哭鬧,出現雞胸,雙腿不直,手指強直,部分小關節柔軟,出現彎曲變形的現象。

有一些人,特別是兒童,由於維生素D缺乏,引起鈣的代謝障礙,血鈣降低。患兒可有神經肌肉的興奮性升高,表現為局部或全身的肌肉抽搐,應與癲癇相區別。

低鈣抽搐的小兒,多有夜裡哭鬧、雞胸、方顱、串珠肋等表現。於冬春季發病,輕度的僅表現為驚跳或面部肌肉的抽搐,較重的患兒可有手足搐溺,表現為手腕屈曲,手指強直,拇指內收貼近掌心;足踝關節伸直,足趾下屈,走路呈弓狀。發作時意識清楚,每日可發作數次至數十次,抽搐停止後活動如常。嚴重時可有喉痙攣,呼吸困難,甚至窒息死亡。有的孕婦也可以發生低鈣性抽搐。

一般來說,低鈣抽搐不易與癲癇相混淆。查血鈣兒童低於正常,腦電圖正常,無神經系統病理征,有以下陽性體征:

(1)佛氏征(ChVostek):輕叩耳前面神經穿出處,引起眼角及口角抽動即為陽性。

(2)陸氏征(Lust):以小錘叩擊下肢膝部外側,腓骨頭上方的腓神經,引起足向外側收縮為陽性。

(3)陶氏征(Trousseau):用血壓計袖帶包裹上臂,使壓力維持在收縮壓和舒張壓之間,5分鐘內出現痙攣者為陽性。