小孩腸細膜淋巴結炎的治療方法有哪些

小孩腸細膜淋巴結炎是小兒常見病，這種疾病，更多是因為病毒感染所造成的，所以對小孩子的成長，健康發育都會產生各種不良的影響，容易引起發熱，腹痛，嘔吐，或者是腹瀉等等這些症狀，而作為家長要及時發現孩子的這些疾病症狀，及時帶他們治療。

一、概述

急性腸系膜淋巴結炎臨床上易與急性闌尾炎相混淆，多見於7歲以下的小兒，多屬病毒感染。好發於冬春季節，常在急性上呼吸道感染病程中併發，或繼發於腸道炎症之後。典型症狀為發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。急性腸系膜淋巴結炎又稱急性非特異性腸系膜淋巴結炎，由Brenneman(1921)首先提出，一般病例藥物治療有效，少數腸系膜淋巴結炎化膿後形成膿腫，則需外科治療。

二、症狀體征

典型表現為在上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適，繼之發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。約20%的病兒有頸部淋巴結腫大。

腹痛是本病最早出現的症狀，可在任何部位，但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結，故以右下腹常見，腹痛性質不固定，可表現為隱痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。最敏感的觸痛部位可能每次體檢不一樣,壓痛部位靠近中線或偏高,不似急性闌尾炎時固定,並且程度較急性闌尾性炎輕微,少有反跳痛及腹肌緊張。偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結節樣腫物,為腫大的腸系膜淋巴結。有些患者可能併發腸梗阻,應注意觀察。

三、用藥治療

若已確診，可保守治療，一般經禁食、靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯

好轉，逐漸恢復，無需手術治療。但若經上述治療，症狀不見好轉者，或難與急性闌尾炎鑒別時，宜手術探查。沙門菌引起者，如果形成膿腫或出現腹膜炎症狀，則行手術引流。有些患兒可能併發腸套疊，應注意觀察。