距骨壞死症狀有哪些?

距骨壞死是一種常見疾病，主要是因為距骨頸部及體部骨折、距骨後突骨折等病因引起的，最為常見的臨床症狀是患處疼痛、活動受到限制，同時關節的表面軟骨也會受到損傷，如果沒有得到有效治療的話病情會進一步加重，最後出現距骨體塌陷，變形、硬化等。

一、引起距骨骨折的原因：

(1)距骨頸部及體部骨折：多由高處墜地，足跟著地，暴力沿脛骨向下，反作用力從足跟向上，足前部強力背屈，使脛骨下端前緣插入距骨的頸、體之間，造成距骨體或距骨頸骨折，後者較多。如足強力內翻或外翻，可使距骨發生骨折脫位。距骨頸骨折後，距骨體因迴圈障礙，可發生缺血性距骨壞死。

(2)距骨後突骨折：足強力蹠屈被脛骨後緣或跟骨結節上緣衝擊所致。

二、臨床表現

主要是疼痛和活動受限，因距骨體塌陷變形，關節軟骨面損傷，產生骨性關節炎，活動時產生疼痛;病人因疼痛和關節間隙變窄而導致踝關節屈伸活動均受限。其典型的x線表現是距骨體密度增高，達正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出現距骨體塌陷變形，形態變小變扁，骨質硬化，關節間隙變窄。

三、預防

一方面為醫者，對患者病情要辨證或辨病分析正確，選期適當，施治準確;向患者交待注意事項清楚。使其理解方藥作用，煎藥方法等，樹立患者的長期性思想準備，對治療充滿信心。第二方面為患者，應真實地按醫生指導，密切配合治療，不要隱瞞病情或失實。如醫生囑用拐杖，患者對此認識不足，不堅持使用或怕"難為情"而拒絕用拐，以至股骨頭急劇發生壞死和塌陷。又如囑禁酒，患者由於社交活動等不能自控忌酒，而使病情不穩定。根據病情醫囑須要活動鍛煉的，也必須循序漸進堅持做肌肉關節活動鍛煉，以提高療效。