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注射用重組人白介素要注意什麼?

近年來,全球的癌症腫瘤發病的幾率特別之大,呈幾何狀態增長,其中腫瘤又是這些病中比較難治療的,也是最為常見的一種病。重組人白介素是白色或微黃色的疏鬆狀粉末,很容易在水中溶解,溶解後是透明澄清的液體。它可以用於癌症胸腔的積液和腫瘤,腎癌以及惡性腫瘤的治療。那麼,注射重組人白介素要注意哪些問題?

適應症

1.用於腎細胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直腸癌、淋巴癌、肺癌等惡性腫瘤的治療,用於癌性胸腹水的控制,也可以用於淋巴因數啟動的殺傷細胞的培養。

2.用於手術,放療及化療後的腫瘤患者的治療,可增強機體免疫功能。

3.用於先天或後天免疫缺陷症的治療,提高病人細胞免疫功能和抗感染能力.

4.各種自身免疫病的治療,如類風濕性關節炎,系統性紅班狼瘡,乾燥綜合症等.

5.對某些病毒性,桿菌性疾病,胞內寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎,麻風病,肺結核,白色念珠菌感染等具有一定的治療作用。

用法用量

用滅菌注射水溶解,具體用法、劑量和療程因病而異,一般採用下述幾種方法(或遵醫囑)。

1、全身給藥:

(1)皮下注射:重組人白介素-2(125Ala)60—150萬IU/m2(1~2支)用2ml注射用水溶解,皮下注射3次/周,6周為一療程。

(2)靜脈注射:40—80萬IU/m2(1~2支),溶於500ml生理鹽水,滴注時間不少於4小時,每週三次,6周為一療程。

(3)介入動脈灌注:50~100萬IU/次(1~2支),2~4週一次,2~4次為一療程。

2、區域與局部給藥:

(1)胸腔注入:用於癌性胸腔積液,重組人白介素-2(125Ala)100~200萬IU/m2次(1~2支),儘量抽去腔內積液後注入,1~2次/周,2~4周(或積液消失)為一療程。

(2)腫瘤病灶局部給藥:根據瘤灶大小決定劑量,每次用量不少於10萬IU,隔日一次,4~6次為一療程。

不良反應

在各種不良反應中最常見的是發熱、畏寒、疲乏,而且與用藥劑量有關,一般是一過性發熱(38℃左右),亦可有寒戰高熱,停藥後3~4小時體溫多可自行恢復到正常。個別患者可出現噁心、嘔吐、類感冒症狀。皮下注射者局部可出現紅腫、硬結、疼痛,所有副反應停藥後均可自行恢復。使用較大劑量時,本品可能會引起毛細血管滲漏綜合征,表現為低血壓、末梢水腫、暫時性腎功能不全等,使用本品應嚴格掌握安全劑量。