注射用青黴素鈉要注意什麼

注射用青黴素鈉是抗生素類處方藥。該藥品為白色結晶性粉末狀，是主要適用於過敏引起的各種不適症狀的藥品。青黴素是眾所周知的藥物，使用青黴素時一般都需要做皮試，要確保對其不過敏方可使用。所以注射用青黴素鈉在使用時也有許多需要注意的地方，下面就一起來瞭解一下注射用青黴素鈉需要注意什麼吧！

（一）適應症

青黴素適用於敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血症、肺炎和心內膜炎等。

其中青黴素為以下感染的首選藥物：

1．溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等。

2．肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血症等。

3．不產青黴素酶葡萄球菌感染。

4．炭疽。

5．破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染。

6．梅毒(包括先天性梅毒)。

7．鉤端螺旋體病。

8．回歸熱。

9．白喉。

10．青黴素與氨基糖苷類藥物聯合用於治療草綠色鏈球菌心內膜炎。

青黴素亦可用於治療：

1．流行性腦脊髓膜炎。

2．放線菌病。

3．淋病。

4．奮森咽峽炎。

5．萊姆病。

6．鼠咬熱。

7．李斯特菌感染。

8．除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。

風濕性心臟病或先天性心臟病患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術和操作前，可用青黴素預防感染性心內膜炎發生。

（二）不良反應

1．過敏反應：青黴素過敏反應較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應；過敏性休克偶見，一旦發生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

2．毒性反應：少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時，可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神症狀等(青黴素腦病)。此種反應多見於嬰兒、老年人和腎功能不全患者。

3．赫氏反應和治療矛盾：用青黴素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由於病原體死亡致症狀加劇，稱為赫氏反應；治療矛盾也見於梅毒患者，系治療後梅毒病灶消失過快，而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮，妨礙器官功能所致。

4．二重感染：可出現耐青黴素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染。

5．應用大劑量青黴素鈉可因攝入大量鈉鹽而導致心力衰竭。

（三）禁忌

有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。