三伏貼不可盲目跟“貼” 主要針對慢性咳痰喘

新華網北京7月15日電（晏珊）後天就“入伏”，北京中醫醫院中醫門診有不少市民前來諮詢、預約三伏貼。有的老人想通過“三伏貼”來治療哮喘病，有的媽媽想為孩子調理身體，有人想減輕關節疾病的痛症……本周日，“三伏貼”正式開貼。那麼“三伏貼”能治哪些疾病呢？今天貼敷與往年有哪些不同呢？

專家談：

三伏貼不是“萬能貼”冬病夏至療法多

“三伏貼”源自清代《張氏醫通》記載的白芥子發泡療法。藥物以麻黃、白芥子、甘遂等辛溫散寒的藥為主調配而成，分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于後背肺俞、心俞、膈俞等穴位，以提升陽氣，最後達到“冬病夏治”之目的。

“三伏貼不是包治百病的‘萬能貼’，主要針對慢性咳痰喘虛寒體質人群。”北京中醫醫院呼吸科主治醫師孟廣松接受新華網採訪時表示，三伏貼應用在呼吸系統上，尤其適合預防因為秋冬季受寒誘發的呼吸疾病如哮喘、慢性支氣管炎等。盛夏之際，外界暑熱驕陽，體內陽氣正旺，此時運用中醫特色療法來養陽溫陽，更易幫助虛寒患者將蘊結在體內的積寒驅除出去。

而談到冬病夏治，很多人首選就是“三伏貼”。孟廣松表示，其實，穴位艾條灸、穴位拔罐、刮痧、藥膳等也是“夏治”增強療效的重要治療手段。

要注意：

六大人群不能貼 2歲以下兒童不宜貼

儘管“三伏貼”適合虛寒型疾病的治療，但這類患者中也有禁忌人群。孟廣松指出，如心腦血管疾病發作症狀嚴重者、咳血、肺結核、發燒、皮膚嚴重過敏這五大類患者都不適合“三伏貼”治療。

孟廣松強調，“例如咳喘伴有吐黃痰、咯血、發燒的患者，肺結核活動期伴有咯血的人都不能用三伏貼治療。另外，對貼敷藥物極度敏感、有嚴重心肺功能障礙的疾病，或患有支氣管擴張的患者、接觸性皮炎等皮膚病患者以及孕婦，都不適宜貼三伏貼。”

近年來，兒童貼敷比例逐年增長，孟廣松指出，“三伏貼”對於陽虛體質的兒童確實有提高抵抗力的功效。但2歲以下的幼兒不宜做貼敷，一來他們的皮膚過於嬌嫩，無法耐受藥物的刺激；二來孩子太小，不懂得如何表述自己的不舒服，會影響到治療的安全性。

要關注：

今年三伏貼有了“五規範”

與往年不同，今年有4個伏天，即頭伏7月17日至7月26日、中伏7月27日至8月5日、閏中伏8月6日至8月15日、末伏8月16日至8月25日。“今年的三伏天有40天，多了10天，按照正常的三伏貼的貼法，今年要貼四次。”孟廣松說，“‘三伏貼’在每個伏天以連續3天的方式貼敷，每天貼3個穴位，6小時後取下，共36貼。常用的貼敷穴位為天突、肺俞、膻中、大椎，與其他醫院不同，北京中醫醫院在貼敷時必選‘肺俞穴’，其他三個穴位根據患者體症和病症再三選一。”

由於害怕前往醫院貼敷排隊時間長，不少市民尤其是年輕人開始選擇網購“三伏貼”。記者發現，一些網店不僅宣稱自家商品是“純中藥製成”，還貼出營業執照等各種證書、報告來證明自己的資質。孟廣松表示，北京中醫醫院從未掛網上出售三伏貼，網購“三伏貼”的樣式、成分不一，讓人難辨真偽，而且患者自行貼敷往往掌握不好穴位，如果穴位不對，會影響治療效果，達不到治療的目的，有時還會適得其反。“我院使用的三伏貼都有‘京藥制字’，安全規範，而且每個患者的情況不同，貼敷的穴位也不同。所以建議第一次貼敷還應到醫院，由專業人員操作和指導，如果之後工作忙碌，無法按時到醫院貼敷，可以根據第一次貼敷的位置再自行貼敷。”孟廣松說。

據悉，今年北京市中醫管理局對三伏貼有了“五規範”，即規範藥品、規範價格、規範病種、規範方法、規範培訓。在藥品方面，北京市中醫管理局選用了經北京市食品藥品監督局批准的首都醫科大學附屬北京中醫醫院的院內製劑“溫陽化痰穴貼”（京藥制字Z20110007），並由該院製劑室進行配製，供全市基層社區衛生機構應用，統一調配。同時，按照北京市發改委批准的“冬病夏治”三伏貼貼敷價格，30元/次/人，各社區衛生服務機構統一收費價格。每伏貼敷3次，今年4個伏共360元。另外，為方便患者諮詢，北京市中醫醫院呼吸科還特別開設了“三伏貼官方微信服務號”及諮詢電話，並設有專人答覆。

小貼士：

貼敷期間還需注意啥？

三伏貼貼敷期間，保養陽氣的方方面面都要注意，比如，古人就強調，夏季不要在陰涼地方待太長時間，三伏貼後同樣不能貪涼，但是炎熱的夏季又少不了空調的陪伴，對此，孟廣松指出，貼敷後，空調不能太低，風量不能太大直吹，溫度應調至27度左右。接受冬病夏治的患者，敷貼後除了不能受涼，還應注意清淡飲食，忌煙、酒、生冷、甜食、油膩、海鮮及刺激食物。

孟廣松說：“目前，所做‘三伏貼’藥物緩和，部分患者貼敷後局部皮膚現潮紅、灼熱感等情況，這些均為藥物的正常刺激作用，無需慌張。但若出現皮膚破潰、皮疹，水皰等現象，應及時到醫院處理。”