春節假期別嗨過頭,尤其是這三類人
心臟病患者
新春佳節裡全家團聚,歡聲笑語不斷,但也很容易出現飲食不節、勞累過度、不按時服藥、情緒激動、睡眠不規律等情況,這些很可能誘發心肌梗塞、腦卒中等疾病,心臟病病人要格外注意。
生活規律是安“心”之本
“每年春節前後,醫院裡因心腦血管疾病就診的患者常會增加,急診室裡接到突發心臟病的病人也特別多!”河南中醫學院第一附屬醫院心內科主任醫師劉新燦說,造成心腦血管疾病在春節高發的原因有很多。
首先是飲食不當、喝酒過量。中國人過春節,講究吃好喝好。暴飲暴食,攝入太多高脂肪、高熱量的食物,會增加中老年人血液黏稠度,酒精還會導致血管痙攣,引起血壓升高,引發心腦血管疾病。
其次,勞累過度和情緒波動也是危險因素。“親朋好友團聚,人們多處於興奮狀態,加上操持飯菜、熬夜娛樂等,容易使人情緒激動,心率加快,血壓升高。”劉新燦說,生活節奏被打亂常會使得一些病人忘記服藥,這也加大了心腦血管疾病發作的風險。
再者,由於室內外溫差大,加之氣候乾燥,人的生理機能反映比較遲緩,時常處於應激狀態,嚴重時會造成心絞痛或心肌梗死。因此,冠心病病人春節期間一定要注意保暖,尤其要護好頭部、手部、腳部。外出時要戴手套、帽子、圍巾,穿大衣,睡前用熱水燙燙腳,夜間上衛生間時要穿上衣服,洗澡時先放熱水,等水溫合適後再脫衣服。大風降溫時,不要迎風行走。
另外,要避免過度興奮。春節期間,親朋好友見面,難免情緒激動。情緒激動時,交感神經興奮引起心跳加快,血流加速,血壓便會升高,容易誘發心絞痛,嚴重的會導致心肌梗死。應儘量克制自己的情緒,一切淡然處之。
半數心梗有先兆
對於節假日高發心腦血管疾病的現象,劉新燦表示,提前預防是關鍵,節日期間人們應警惕一些心腦血管疾病的“先兆”,及早發現和治療。
劉新燦指出,約半數急性心肌梗死病人,在起病前1~2周有前驅症狀,最常見的是原有的穩定型心絞痛變為不穩定型,或以前沒有心絞痛,突然出現長時間心絞痛,同時伴有煩躁不安、出汗、噁心嘔吐、充滿恐懼感等。此外,病人還可能出現乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、呼吸困難、咳嗽等症狀。一旦發生上述症狀,必須認真對待,及時休息,及早就醫。
另外,有些“心臟事件”還會“聲東擊西”術,諸如引發牙疼、胃疼等一些“不相關”的症狀,非常具有迷惑性。
劉新燦說,有些病人發病時疼痛並不在胸口,而是牽涉到身體其他部位,比如有的病人會感覺牙床疼痛,有的病人會感覺喉頭發緊,有的病人會感覺胃痛。如果他們因為牙疼去看牙科,或因為臉部疼痛去看神經內科,就有可能延誤病情。
因此,如果感覺自己有急性心肌梗死的先兆,要提高警惕,首先去心臟內科做一個常規心電圖檢查進行診斷。
一旦發病,不要亂搬動
心腦血管疾病重在預防,但節日聚會期間突然發病,正確的救治可以大大減少致殘率和死亡率。
“如果家裡有人發生心腦血管疾病,首先家屬要撥打120。”劉新燦說,同時不要隨意搬動病人,使其儘量臥床,保持安靜,不要過度緊張;讓病人舌下含服或噴霧吸入硝酸甘油。
另外,一旦有人出現心臟性猝死,除了要馬上打120求救之外,還要及時為病人服用急救藥品,然後實施心臟復蘇,將病人就地平躺,大聲呼喚,如果發現病人沒有意識也沒有呼吸,要對前胸正中偏下部位捶擊並進行人工呼吸,直到急救人員到場。
需要注意的是,轉運過程中一定要保證病人的平穩,最好由專業急救人員進行。在醫院度過急性期後,如病情平穩,醫生會允許回家進行康復治療。在家中要按時服藥,同時注意定期複診。
糖尿病患者
春節將至,親朋團聚,歡宴聚餐,這些都為糖尿病病人的血糖控制增加了難度。浙江大學第二附屬醫院內分泌科主任醫師王永健表示,節日期間,糖尿病病人要堅持服藥,定期檢測血糖,同時注意休息,不要過於勞累,尤其要保持合理的膳食結構,避免偏食。如果有計劃外出旅遊,要事先諮詢醫生,並備好足夠的藥物。
控制總量 少吃高脂食物
節日期間飲宴活動眾多,糖尿病患者應提前合理安排好各項活動的時間,儘量做到適中穩定,避免突擊性的活動。與平日相比,應保持相對固定的進食時間、進食量及各餐總量的分配,避免過饑或過飽。“糖尿病病人通常會有兩種極端表現,一種病人想著難得過年,就放縱自己大吃幾頓,進食很多高脂食物,造成血糖值偏高;而另一種病人則只吃素,主食和肉類都不吃,結果引發低血糖。”王永健說。
一般情況下,春節期間菜肴豐盛,而主食量偏少,甚至有些人根本不吃主食。此時脂肪攝入過多,如果再加上藥量不足,或停用藥物,尤其是停用胰島素,很容易出現酮症酸中毒。因此,還要強調以主食為主,由於菜肴豐富可適當減少主食,但每餐必須要有主食。含油較高的菜肴、雞鴨魚肉等一定要適量。
對於病情穩定且沒有併發症的病人可適當飲酒,最好選擇低度的啤酒和果味酒。但飲酒一定要適量,具體量因人而異,一般酒精量掌握在50~100ml以內。
旅遊出行前 不忘諮詢醫生
不少病人都計畫春節期間外出旅遊,出發前最好檢查空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白(如有其它併發症還應檢查有關指標),根據測定的指標,諮詢醫生自己能否參加旅遊。如果病情不穩定,血糖持續偏高、劇烈波動則不宜旅行。如果患有嚴重糖尿病慢性併發症的人,如失明、腎功能不全、冠心病等,一般不宜遠行。伴有感染、酸中毒或其他急性併發症者禁忌外出旅行。
“糖尿病病人要選擇適當的旅遊線路和交通工具,結伴出行,避免過度疲勞。在購買機票時可以申請為糖尿病病人定制的飯菜。”王永健說。在旅途中,要攜帶病歷卡或病情卡以備發生意外時供醫生參考,同時備好足夠的藥物,注射胰島素者還應攜帶注射器械和消毒用具。盡可能帶上血糖監測儀,以備隨時監測血糖。口袋裡一定要備幾粒糖果、巧克力和餅乾等以備發生低血糖時急用。
腫瘤患者
春節是親人團聚的時刻,放鬆心情固然是好事,可不少腫瘤病人卻因此忽視了自己的病情,從而在年後出現病情惡化的小高峰。華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院腫瘤科主任醫師魯向明提醒:要想安度春節,腫瘤病人及家屬須牢記“五大注意”。
注意一:飲食別“太好”
剛剛進行過手術的腫瘤病人身體虛弱,家人總想給他們補一補,但需要注意,腫瘤病人不能盲目進補,尤其不要盲目進食人參、西洋參、黃芪等補藥。
病人在補充足夠蛋白質的基礎上應多選擇富營養、抗氧化的食物,如牛奶、雞蛋、瘦豬肉、牛肉、雞肉等,蔬菜可以選擇番茄、黃瓜、蘆筍、包心菜、紫菜、海帶等。烹調時應儘量清淡、易於消化,如可採用煮、燉、蒸、紅燒等方法。每天還要食用適量的蘋果、柑橘等水果,以補充維生素,少食冷、熱、燙或麻辣等刺激性食物。另外,腫瘤病人一定要戒煙禁酒,也不要喝過多的甜飲料。
注意二:衣服別“穿少”
疾病常會導致腫瘤病人的免疫能力下降,代謝功能弱,體溫調節機能不足,因此要特別注意保暖,尤其是在氣候更為寒冷的北方地區,外出遊玩時可適當多穿一件衣服用來禦寒。
注意三:心情要“良好”
春節期間,腫瘤病人情緒尤為複雜、敏感、多變,從而對病體康復造成很大影響,家人應特別關注他們的心理需求,多關心、多溝通、多理解。給他們更多的關愛,幫他們樹立戰勝疾病的信心。既要讓親人感受到春天般的溫暖,又要避免過分的熱情給他們造成精神上的壓力,更不能用冷漠的態度、冷言冷語對待他們。可採用包括心理、音樂、文藝、遊戲、體育等綜合康復活動,以增加節日歡樂氣氛。
注意四:休息別“亂跑”
節日裡,走親訪友在所難免,一些病情比較穩定的腫瘤病人不免會增加走親戚、看電視的頻率。相比正常人來說,過度興奮、勞碌都容易造成腫瘤病人自身免疫功能降低,引起體內環境失衡。免疫力一低,則有可能導致腫瘤復發。
魯向明提醒,春節期間腫瘤病人的活動一定要有“度”。儘量不要過於勞累;而看電視等娛樂活動最好不要超過兩小時;可以多聊聊天,保證充足的睡眠,有助於提高免疫力。
適度鍛煉也很重要,可清晨到戶外活動1個小時,如步行、太極拳、慢跑,有利於放鬆心情、增強機體活力。不過,每次運動量以鍛煉後不疲勞為宜。
注意五:治療別“忘了”
冬季是人體免疫力下降最快的時節,腫瘤也會乘此時機“興風作浪”。因此所有腫瘤病人春節期間都不能掉以輕心,切不可隨意停藥、減藥。
魯向明說,特別是那些正在進行化療的病人,隨意中斷治療,極易使殘餘腫瘤細胞死灰復燃。
文/健康報
圖/源自網路
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