打破薪酬大鍋飯，注重長期激勵！醫務人員春天要來啦！

喜訊傳來！

醫務人員同慶！

符合醫療行業特點、體現以知識價值為導向的薪酬制度要建立啦！

2月10日，人社部、財政部、國家衛生計生委、國家中醫藥管理局聯合發佈了《關於開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》，提出在上海、江蘇、福建等11個綜合醫改試點省份各選擇3個市（州、區），除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫院綜合改革試點城市開展為期1年的試點。

《意見》指出，醫療行業人才培養週期長、職業風險高、技術難度大、責任擔當重，建立符合醫療行業特點、體現以知識價值為導向的公立醫院薪酬制度，是深化醫藥衛生體制改革和事業單位收入分配制度改革的重要內容，對確立公立醫院激勵導向和增強公立醫院公益性，調動醫務人員的積極性、主動性、創造性，推動公立醫院事業的發展，都具有重要意義。《意見》明確，要結合公立醫院公益性定位、工作特點和本地實際，以及不同公立醫院的功能定位和醫、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，合理確定公立醫院薪酬結構，注重醫務人員長期激勵。完善崗位績效工資制，有條件的可探索實行年薪制、協定工資制等多種模式。

根據《意見》，試點地區的人力資源社會保障、財政部門要根據當地經濟發展、財政狀況、工作量、服務品質、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等，按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水準，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵”的要求，在現有水準基礎上合理確定公立醫院薪酬水準和績效工資總量，逐步提高診療費、護理費、手術費等醫療服務收入在醫院總收入中的比例。醫院制定績效分配辦法要充分體現醫、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學科之間的平衡，向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業務骨幹和作出突出成績的醫務人員傾斜，向人民群眾急需且專業人才短缺的專業傾斜，體現知識、技術、勞務、管理等要素的價值，避免大鍋飯。

《意見》要求，推進公立醫院主要負責人薪酬改革，公立醫院主要負責人薪酬水準應高於本院平均薪酬水準，並與本院職工薪酬水準保持合理關係，鼓勵公立醫院主管部門對公立醫院主要負責人探索實行年薪制；適當提高低年資醫生薪酬水準，統籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推動公立醫院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標，醫務人員個人薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。公立醫院薪酬制度改革試點工作所需經費，通過原管道解決。

文／健康報記者 葉龍傑