重磅！1月死亡79例，你必須學會防這種傳染病

2016年入冬以來，受氣候異常等多種因素影響，全球動物禽流感疫情呈高發態勢，波及亞洲、歐洲、中東的近40個國家和地區。

《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）記者從國家衛生計生委獲悉，我國H7N9疫情（人禽流感）病例增多，多數散發在長三角和珠三角地區，接觸被感染的禽或暴露於活禽經營市場是人感染的重要危險因素。有證據表明，該病毒尚不能造成人際間大範圍傳播。

2月14日，國家衛計委網站公佈“2017年1月全國法定傳染病疫情概況”，顯示1月份全國“人感染H7N9禽流感”發病數為192，死亡數為79。

2017年2月6日~12日，全國報告H7N9病例69例，死亡8人。

圖片來源國家衛計委官方網站

目前新發病例呈下降趨勢。專家預測，最近一段時間，我國內地仍將有散發病例報告。關於H7N9，國家衛生計生委總結了如下知識要點。

1.什麼是H7N9疫情？

H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我國華東地區首次發現人感染H7N9病例以來，每年都會在冬春季出現季節性流行。

2.H7N9病例主要臨床表現有哪些？

潛伏期一般為7天以內，也可長達10天。肺炎為主要臨床表現，患者常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等症狀。

圖片來源網路

重症患者病情發展迅速，多在發病3~7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數患者可為輕症，僅表現為發熱伴上呼吸道感染症狀。

H7N9病例早期發病無特異性表現，早診早治困難，後期重症病例治療效果差，病死率高，目前報告病例的總體病死率在40%左右。

3.H7N9病毒通過什麼途徑傳播？

導致人感染H7N9病毒的最重要的危險因素，是直接或間接暴露於受感染活禽或帶毒禽類污染的環境。

尚沒有證據顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外，吃煮熟的食物也不會感染H7N9病毒。尚無證據表明H7N9病毒能持續地“人傳人”。

4.哪些人是H7N9病毒的高風險感染人群？

以離退休人員、家務及待業人員、農村群眾為主；中老年人居多；多數病例有基礎性疾病；絕大多數病例發病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場。

從事非規模化和非規範化家禽養殖、販賣、宰殺等工作的人群，因暴露於帶毒禽類的機會更多，被感染的風險更高。

5.有沒有可以預防該疾病的疫苗？季節性流感疫苗可以預防H7N9嗎？

目前並沒有預防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節性流感疫苗並不能預防H7N9流感。

6.如何才能降低H7N9重症病例和死亡病例出現？

抗病毒藥物的使用，如磷酸奧司他韋（達菲），在發病後儘早使用效果最好。

醫務人員綜合患者的臨床表現和可疑暴露史，懷疑其感染H7N9病毒，應儘早使用抗病毒藥物，無需等待病原學檢測結果，以降低患者進展為重症的可能性。

7.疫情會不會越來越嚴重？

按照既往疫情流行規律，每年春節過後發病數量會出現明顯下降，並呈低水準流行直至4月下旬。目前疫情上升勢頭已經得到遏制。

8.目前禽類還能不能吃？

雞、鴨等禽類可以買，可以吃，但一定要吃得安全。

一是要注意儘量避免直接購買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽；

二是一定不要從流動攤販處購買活禽；

三是要提醒老年人群，特別是有基礎性疾病和體質比較差的人，儘量避免或減少與活禽接觸。

9.專家有哪些預防建議？

儘量避免接觸活禽，更不要接觸病死禽，要做好個人防護。

可選擇購買冷鮮、冰鮮禽類產品。做飯注意生熟分開，燒熟煮透。

如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等症狀，應佩戴口罩，儘快就診，並主動告訴醫生是否接觸過禽類。

保持健康的生活方式。▲（生命時報記者 張彤）