【週末講壇】螢幕黨們，有種眼病會纏上你

近幾年，因過度使用電子產品引發視疲勞等眼科疾病屢見不鮮。視頻終端綜合征（以下簡稱CVS）患者也越來越多了。為什麼經常使用電腦者會有CVS？CVS 有哪些具體表現？CVS 可防可控嗎？

《視頻終端綜合征 別不當回事》

作者：北京同仁醫院眼科中心 張櫻楠

緊張的生活和工作中，很多人被眼睛乾澀、視力下降等問題困擾。殊不知，上述症狀都是CVS惹的禍。如果您還沒有CVS表現，怎麼做可以預防？如果您已經有了部分CVS的症狀或者已經確診為CVS，怎麼做能對症處理，緩解症狀？本期我們請溫州醫科大學附屬眼視光醫院配鏡部主任金婉卿和視光診治中心丁陽為大家劃重點！

矯正眼鏡要選對

要去正規機構找眼視光醫師幫忙矯正已經存在的屈光不正。遠視者和老花者（尤其超過40歲者）更應該注意選擇一副適合的眼鏡，才能相應減輕眼疲勞的程度或延緩眼疲勞的發生，因為眼鏡屈光度不合適是發生視疲勞的重要原因之一。有研究表示，職業性漸進性眼鏡（更大的中近距離區域）是老花眼者使用電腦時最佳的鏡片選擇，能減少7/10的CVS症狀，提高視功能。

姿勢不能錯

用電腦工作時，要注意採取放鬆姿勢，並且要適當地變換姿勢和方式。頭前傾應小於30 度，不要過分前屈，防止頸背部疼痛不適。前臂與上臂不要成直角，宜抬範圍在5 度～30 度，減少手臂位置不適而引起的勞損與疲勞。腰背部最好有靠墊，可以降低腰背肌的緊張狀態。座位高度應調到大腿與小腿成直角的位置，雙腳踏在地板或踏板上，感覺舒適很重要，避免大腿受壓或懸空狀態而引起下肢麻木、疼痛。

注視距離不遠不近最好

保持電腦螢幕跟眼睛的距離至少50 釐米。最佳的注視距離是70釐米左右。多項研究結果表明，距離更遠可以減少視疲勞的發生概率。當然，還要根據不同人的個性需求來調整距離。擺放顯示器時最好向後傾一點角度，可以更好地符合雙眼視覺的要求。鍵盤建議擺在靠近螢幕的地方，使眼球感覺輕鬆些。

視線角度大了小了都不行

正確的視線角度是指電腦螢幕的中心應該位置在眼睛視線下方10cm左右，此時，眼睛注視的視線角度比眼睛的水平線大約低15度左右。若螢幕高於此線，會導致頸背部往後傾斜，易出現頸部和上肢肌肉疲勞痛。若螢幕低於此線，眼注視光線向下，可減少眼表暴露在空氣中的面積和減少淚液流失。

室內光線調對了才行

應該根據主要的工作性質來確定比較適宜的光線明暗。電腦使用者注視視野範圍內室內光的照明亮度不能超過顯示器平均亮度的3倍。至於光源種類，普通白熾燈作為光源是安全的，不會引起眼部不適。室內光源的位置也需要重視，不直接對著眼睛和電腦螢幕，可以預防CVS。

工作環境很重要

角膜對環境乾燥和化學成分不平衡很敏感。減少有害及刺激性氣體，辦公室建築使用的塗料、油漆、辦公傢俱的材質和黏合劑應符合國家有關標準，確保無甲醛等揮發性有機物釋出。保持房間工作場所的通風換氣。還應該注意一下房間的濕度和灰塵。也可以在房間內放置水族箱，使濕度增大，室內溫度最好控制在18℃～20℃。

多眨眼有好處

一般情況下，人眼每分鐘眨眼20次左右，而使用電腦時，長時間睜眼凝視快速變動的螢幕，眨眼次數明顯減少，每分鐘只有4 次～5 次。預防CVS 的措施是在使用電腦時，儘量有意識地提醒自己多眨眼，避免眼球過多暴露在空氣中，減少眼部水分蒸發，保持眼睛濕潤。

熱敷按摩很有必要

每天使用電腦超過3 個小時的電腦使用者，對眼瞼進行熱敷和按摩是有效預防CVS 的方法。電腦使用者可以把熱毛巾放在閉著的眼睛上，先輕輕地靠在眉骨上，給上眼瞼按摩10秒，之後給下眼瞼也按摩10 秒。

滴眼液使用不能太隨意

使用電腦中途，規範使用潤滑滴眼液、人工淚液或輔助維生素等可以減輕眼部不適症狀，同時也增加了眼睛的休息時間。

合理休息要記牢

對於辦公人員，建議每隔40分鐘休息10 分鐘，如果是眼睛比較敏感的女性，建議每30 分鐘就休息10 分鐘。通過閉眼或者站起來走一走，眺望一下窗外的景色，不僅對眼睛有好處，對健康也大有益處，使眼部的肌肉更加協調運動，是預防CVS發生的有效措施。

需要注意的是，專業的電腦使用者更要嚴格注意保護自己的眼睛健康，建議採用一種“20- 20- 20”法則。即使用20 分鐘的電腦後，電腦使用者應該往20英尺（相當於5米）遠的地方注視至少20 秒。這種短時間、多頻率的休息可以有效放鬆眼睛的調節系統，預防眼睛疲勞。

事實上，使用電腦時休息片刻的工作人員比那些根本不休息者的工作準確性提高13％左右，完全可以彌補休息時間的工作損失量。有實驗表明，連續4個小時以上使用電腦會出現CVS 症狀，間歇休息可以減少眼部不適症狀。

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CVS 是個什麼“鬼”

CVS 是由美國視光學協會提出的一個新名詞。它指的是由於長時間近距離操作電腦或者從事電腦相關工作而引起的各種眼部不適或者視覺問題。CVS 的罪魁禍首就是電腦。電腦作為一種視頻終端操作技術，帶來的問題不僅僅是對眼睛的視覺影響。同時，隨著長時間使用電腦，操作者的身體問題也越來越常見，包括出現頸肩腰部肌肉、骨骼等不適，甚至對內分泌、胃腸道等產生一定的影響。近年來，有實驗發現在電腦螢幕前工作的人抱怨眼部不適的比例高達75% ，比其他工作者高25%。

“電腦眼”的煩惱主要來自三個方面：

一方面是電腦顯示幕。

用慣了紙張的人眼突然改變成了要注視電腦顯示幕，有很多問題就接踵而來。

第二方面是人類眼睛本身的特性。

眼睛是最敏感的器官，它很容易受傷，長時間近距離工作後，長久的眼睛調節聚焦容易引起眼疲勞甚至頭痛等。

協力廠商面就是電腦工作的特性。

周圍過亮會減少顯示幕的可視度，增加反射光和眩光，導致不適感。

《如何正確佩戴隱形眼鏡》

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不少人都佩戴隱形眼鏡，但是你知道佩戴隱形眼鏡有諸多注意事項嗎？比如含水量越高不代表隱形眼鏡越好；佩戴隱形眼鏡之前，需要做很多準備；戴隱形眼鏡不要把正反面搞反了；化妝之前先把隱形眼鏡戴好；泡溫泉、蒸桑拿時要把隱形眼鏡摘下來。點擊下方視頻，醫生告訴你如何正確佩戴隱形眼鏡以及佩戴隱形眼鏡的注意事項。

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作者：北京同仁醫院急診科 趙宏

《關於近視眼手術 您需要瞭解什麼》

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有摘鏡需求的你，知道在做近視眼手術前後需要注意什麼？哪種近視手術適合你？近視度數和職業是否會影響你選擇術式？術後，點人工淚液有哪些需要留意的？及時複查的重要性你知道嗎？點擊視頻，醫生會為你一一作答。

”

作者：北京大學人民醫院眼科副教授 王凱

金婉卿 丁陽