原來心臟病也分男女！你的“護心軟肋”就在這裡

不知何時起，“玻璃心”成為了形容一個人心理承受力差的詞。在一些影視劇和文學作品中，女性容易被塑造成“玻璃心”的形象。從健康角度看，持續為我們工作的心臟確實很容易受傷，但更“玻璃心”的可能是男人。

男人和女人的心臟，“軟肋”其實不太一樣。熊小知（微信內搜索“生命時報”關注，每週日準時更新）接下來將一一分析，幫你找到自己的護心重點。

男人：少一道護心防線

雖然男女的心臟結構基本相同，但女人有一道特殊的護心防線——雌激素。

雌激素好比女性健康的一把“保護傘”。它能改善血管彈性、降低血壓和膽固醇水準，對心臟具有保護作用。

也就是說，雌激素能一定程度上降低高血壓、高血脂和心臟病的風險。

相比之下，男性的心臟可能衰老得更快。除了缺少雌激素這道女性特有的防線外，男性往往更容易攝入大量高脂肪食物，且有吸煙、酗酒等壞習慣的比例較大。這些因素都可能加快心臟老化速度，增大心血管疾病風險。

40歲是男性心臟健康的一道坎，一般而言，從這時起，男性的心臟衰老開始加速，加上這個年齡段工作、生活的壓力較大，容易發生心血管疾病。

需要注意的是，男性心臟老化快，並不代表女性的心臟就能一直保持年輕。

更年期後，女性體內雌激素大幅減少，會讓心臟老化速度加快，心血管病風險明顯增加。

此外，心血管疾病與長年累月的生活習慣有關，從年輕開始，無論男女都要多留“心”。

女人：心臟症狀常不典型

除了激素影響不同，男女心血管病的臨床表現，甚至治療效果都存在差異。女性在心血管病的防治過程中，有兩大問題尤其需要注意。

1

症狀不典型

由於絕經後，雌激素對女性的保護作用明顯減弱，使心臟自身的保護作用退化，冠心病發病率也隨之增加。

同時，女性一旦得了心血管疾病，症狀往往不典型，常表現出疲勞、焦慮等不適感，易與更年期症狀混淆，延誤治療時機。臨床上，女性心臟病患者接受積極有效治療的比例往往低於男性。

2

絕經前不重視

確實，女性心血管疾病多在55歲絕經期後進入危險時期，高發年齡比男性晚10年左右。但從預防角度上講，年輕女性不能因此疏忽大意。尤其是長期接觸二手煙、情感壓力大的女性，發生心血管疾病的風險較高，更不能忽視心臟健康。

整體上看，女性的期望壽命比男性高，終身心血管負擔遠大於男性。因此，女性護心更要從早開始。

美國心臟協會給出的年輕女性健康目標為：

1.不用吃藥時，總膽固醇小於200毫克/分升；血壓低於120/80毫米汞柱；空腹血糖小於100毫克/分升。

2.體重指數，即體重÷（身高）²小於25。其中體重以千克為單位，身高以米為單位。

3.不吸煙。（當然最好也遠離二手煙）

4.體力活動：每週至少有150分鐘中等強度運動；如果時間有限，每週至少做75分鐘高強度運動。

5.日常做到食用富含水果、蔬菜和低脂、低鹽的“DASH飲食”。

研究發現，如果能堅持這些目標，30年後不僅心血管病的患病率低，甚至得癌症的風險也會很小。

為男女定制的護心建議

正因為男性和女性在心臟健康上的差異，在護心方面，針對各自特點，熊小知有幾點建議想送給大家。

女性：控制腰圍。國家體育總局的調查證實，近年來，我國城鄉各年齡段人群腰圍均有所增加，城鎮中青年女性尤為明顯。腹部脂肪過多會影響血管健康，增大心腦血管疾病風險。

根據《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》要求，18歲及以上成年女性腰圍正常值應小於80釐米。

腰臀比也是一個很重要的健康指標。腰臀比=腰圍÷臀圍，如果男性腰臀比例在0.9，女性在0.8以上，就表明是內臟脂肪過剩的高危人群，患心血管疾病等的風險較高。

男性：戒煙限酒。《美國心臟病學會雜誌》上的一項研究發現，45歲男性猝死的終身風險為10.9%，是女性的3.3倍左右。

中青年人壓力較大，不少男性常吸煙喝酒，加上熬夜應酬，猝死發病率較高。從戒煙和控制飲酒量做起，養成良好的生活習慣，有利於降低心血管風險。

當然，煙草和肥胖是男女共同的健康大敵，大家都應重視。此外，還有一些男女通用的護心方法。

飲食清淡。建議控制甜食攝入；少吃含鹽多、醃制及煎炸食物；多吃蔬菜和粗糧；適量吃肉；不吃過冷或過冰的食物或飲料，以免發生冠脈痙攣。

合理運動。一般成年人，建議每週保證150分鐘運動時間。慢跑、游泳、瑜伽等有氧運動都是不錯的選擇。但最好別在早上鍛煉，因為清晨是心血管病發作高峰期，可選擇晚飯後2~3個小時進行。

定期體檢。體檢中，一旦發現血脂、血壓等指標異常，應及早通過飲食、運動控制，必要時應遵醫囑服藥，以免引起其他問題。

如果男人和女人都能瞭解自己的護心 “軟肋”，並及早重視起來，預防心血管疾病的效果會隨著年歲的增長逐漸顯現。熊小知希望，你能成為心臟更健康、衰老更慢的那一個。▲

本期編輯：張瑾 美編：靳豐華