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寶寶患上手足口病 臉上會出疹子嗎

手足口病臉上會起疹子嗎

不會起疹子。

手足口病,顧名思義,就是發病部位集中在手、足、口、臀四個部位,這種病症的初期表現為患者發燒後出現皮疹,而皮疹的位置主要分佈在手、足、臀部、臂部、腿部,目前沒有發現臉上有疹子的案例。

如何判斷患者是不是手足口病

1、看病症表現

手足口病多發生於5歲以下小兒,傳染性強,可暴發流行或散發,夏季流行。初起低熱,口腔黏膜出現小皰疹,後破潰形成潰瘍,吃東西疼,孩子食欲減退。多同時在手足皮膚出現斑丘疹,偶見於軀幹、大腿及臀部。斑丘疹很快轉為小皰疹。有時可伴發無菌性腦膜炎、心肌炎等。

2、看是否接觸過手足口病者

如果患者在學校或生活環境周圍有接觸過手足口病,並伴有上述病症表現的,如:發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍;手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹,說明患者得了手足口病。

寶寶患上手足口病的症狀

1、一般症狀表現:

(1)急性起病,潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,後轉變為皰疹,圓形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著,如有繼發感染常使皮膚損害加重。

(2)除手足口外,亦可見於臀部及肛門附近,偶可見於軀幹及四肢,數天后乾涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。

(3)個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰,伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。

(4)部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5—10天,多數可自愈,預後良好,無後遺症。

2、重症病例表現:

少數病例(尤其是小於3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、迴圈衰竭等。

(1)呼吸系統表現為:呼吸淺促、困難,呼吸節律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

(2)神經系統表現為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

(3)循環系統表現為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發涼,指(趾)發紺,血壓升高或下降。

中藥治療

(一)普通型

臨床表現:發熱,口腔黏膜出現散在性皰疹,手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有紅暈,伴咽痛、流涎,倦怠,納差,大便多秘結,舌淡紅或紅,苔膩,脈數,指紋紅紫。

治法:清熱解毒,化濕透邪。

參考處方:金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草,藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。

用法:水煎分3~4次口服,或灌腸、直腸點滴。此外,對於高熱、抖動、易驚者加羚羊角粉沖服;便秘加生大黃;咽喉痛加元參、板藍根;咳嗽加杏仁、炙杷葉。

中成藥:藍芩口服液、小兒豉翹顆粒、清開靈口服液、黃梔花口服液、金蓮泡騰片,也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。

(二)重型

1.臨床表現:高熱不退,汗少,疹出不暢,嗜睡易驚,嘔吐,肌肉瞤動,或見肢體痿軟、無力,甚則昏睡等,舌紅,苔厚膩,脈細數,指紋紫暗。

治法:清熱祛風。

參考處方:生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蠍、羚羊角粉(沖服),藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。

用法:水煎分3~4次口服,或可灌腸、直腸滴注。

中成藥:紫雪丹或新雪丹等,也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。

2.臨床表現:發熱,喘促,面色蒼白晦暗,口唇紫紺,四肢厥逆、冷汗出,或口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),舌質紫暗,脈細數或遲緩,或脈微欲絕。

治法:回陽救逆

參考處方:人參、炮附子、山萸肉、煆龍骨、煆牡蠣,藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。

用法:濃煎鼻飼或直腸滴注。重症患兒發病急,傳變快,應密切觀察病情變化,有針對性地加強中西醫結合救治工作。

對於口咽部皰疹者還可選用中醫藥外治法進行治療,如選用西瓜霜、雙料喉風散、冰硼散等,蜜調外塗敷用,2~3次/日。

中藥預防

在手足口病流行期間,嬰幼兒應注意勤洗手,避免到人群聚集的公共場所;居處宜多通風,勤曬衣被;家長也應注意個人衛生。同時,也可服用方藥進行疾病的預防。

如:針對素有內熱的小兒選用白菊花6克、生甘草3克、生山楂10克,以沸水200毫升浸泡後加冰糖適量頻飲。或針對素有脾胃虛弱的小兒,採用生薏米10克、扁豆10克,加冰糖適量,煮粥調服。

此外,在生活調護方面,患兒飲食宜清淡,宜服用梨汁、蘋果汁、西瓜汁、荸薺汁等,不宜食用辛辣食物,不宜食用發物。

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