“小醫生”如何給自身成長添動力【週末講壇】
面對漫長的成長期，面對來自科研、臨床以及外界社會的壓力，剛剛踏入醫療隊伍的“小醫生”們往往容易迷失在千頭萬緒的工作和學習中。業務能力怎樣提升，遭遇逆境如何自處，面對壓力又怎麼化解？本期週末講壇，蔡威教授用自身的經歷現身說法，來敲敲你的“初心”是否還在跳動，來瞧瞧你夢想的征途又在何方。
蔡威
醫學博士、教授
現任上海市政協副主席
上海交通大學副校長
上海市兒科醫學研究所所長
“牛奶怎麼可以直接掛吊瓶輸進去呢？”
“
小兒外科、臨床營養，是我主要從事的業務工作和研究領域。在一些人看來，這看似是不著邊際的跨界。作為21世紀的外科進展專業之一，外科的臨床營養領域因為看似和手術沒有直接的關係，往往不被重視，外科醫生的投入也不多。說起來，兒科醫生出身的我最初關注它還鬧過一次小笑話。1985年，我在小兒外科看見有一位病人在掛裝有“牛奶”的吊瓶，我很好奇，“怎麼牛奶也可以直接輸進去”？科室的同事說“你錯了，這是脂肪乳劑”。也就是從這個時候開始，我慢慢地對臨床營養學感興趣並開始研究，直到現在。
”
要提高科研、臨床水準，就得“聚焦”
“
作為年輕醫生，可能面對的專業選擇有很多。我們說，一個人的精力是有限的，不可能面面俱到。因此，要提高自己的科研、臨床水準，就得“聚焦”，否則只能成為一名醫生，或者一名不錯的醫生，但不會成為醫學“專家”或“大家”。
我原本從事的是小兒外科，再細分是普通外科。在這個領域裡做了幾年之後，我逐漸把關注點聚集在新生兒外科，而後又發現，新生兒外科裡面更需要營養的支援，所以就把靜脈營養作為我的研究方向。隨後我們又將其與胃腸道結合起來，作為臨床營養，一起支持治療，成為治療的工具。
當你在某個領域做出一定成績後，身為醫生，可能你要承擔的東西會更多，其中有壓力，也有喜有悲。前段時間，我收到一封郵件，說的是一位名叫小寧（化名）的小姑娘，由我相熟的專家推薦，想要來我這裡接受治療。那位專家朋友也是行業裡的權威，他表示對這個孩子已經無能為力了，給她推薦了兩個選擇，要麼來找我，要麼就只能等待死亡。在信中，孩子的家長說得詞真意切：“我是流著淚寫這封信的，你是這孩子最後的希望了。”
看到這樣的信，心裡會像壓了一塊大石頭。你成了另一個人生存下來最後一點點依靠，哪怕再難，你還是要頂著壓力給別人希望，哪怕只有1%。
”
興趣能保證你心態平穩，對事業執著
“
從醫30年，慢慢地我自己也總結了一點做這一行的體會。從我自身而言：
首先，自己要有一個正確的人生規劃。
目標不一樣，主觀能動性也不一樣，這是需求的驅動。有了規劃，你可能不會僅僅為了生存和實用，哪裡待遇高就到哪裡去。
第二個是激勵驅動。
是什麼牽引著你完成這件事。它的最高境界是興趣。拿我來說，我從小就喜歡醫生這行，從前常常跑到舅舅的醫院去，想看臺手術，還自己給自己摸索著紮過針灸。十七八歲一聽說高考恢復，便馬上報考了醫學院。如今我做管理工作，仍然捨不得小兒外科，只要有空，還是會上手術、做科研。所以，關鍵是興趣，它能保證你心態平穩，對事業執著。
第三，要找到一個合適的平臺。
在這裡，你可以找到許多志同道合的人和你一起完成你的志向。這一點我要著重說的是，中國的學生很多都不愛提問。在論壇上或者會議上，美國、歐洲的年輕人會爭先恐後地向前輩發問，關於任何主題的他都要問。記得90年代初，我還是很年輕的醫生，那時我就經常在論壇上向教授們發問，有時候還提著書去問。而也就是因為這一點，後來北京協和醫院的蔣朱明教授特別關照我，在我做主治醫生的時候，就把我帶到他創刊的《中華臨床營養》雜誌，破格做編委。
每個人的成長，都有順有逆。以我的經驗來看，在你很順的時候，不要妄自尊大，要抓住時機，多多學習各個代教臨床老師的技能，同時要帶著臨床問題去查書。我現在依然是這樣。比如說前段時間，我們碰到一個遺傳性胰腺炎的病人。小兒遺傳性胰腺炎不多見，我遇到了就必須去查，然後馬上決定寫一篇論文落實下來。這些應該是做學問的一整套流程。
”
“我希望年輕醫生可以成為完整的人”
“
我常說，醫學是一場接力賽。這樣說是因為兩方面。第一，在一定時期內，醫學有其局限性。今天它發展到這一步，我就只能認識到這裡，病因是什麼、要怎麼治，我真的沒有這個認知和處理能力。但隨著認識的加深和科學的進步，當這些病、這些基因被查明、歸類，特殊的疾病就再特殊了。但毋庸置疑的是，在歷史的長河裡，疾病不會終結，醫學和科學的進步也永遠不會停止。所以，對醫學的好奇心、激情，對生命發自心底的敬畏，是醫學永恆的動力，也是你們一生從事醫學、做好醫生的動力。所以，那些僅僅把醫生當成一份賺錢的工作的人，你們可能只能做一名一般的醫生而已。
”
不要總是滿足於“吃老本”
“
於是我想到，中國有如此厚重的文化積累，卻缺乏自然科學的重大發明。我們古代有四大發明，但是相比較後來電的、蒸汽的、電腦網路的發明，差距還是比較大的。所以我還是想說，我們要知道自己的短板。這個短板，就是創新教育的不足。大家總是滿足於“吃老本”，習慣“拿來主義”。事實上，一個人一輩子重複做了一萬件青銅器，和一個人一輩子畫了半壁空前絕後的壁畫兩者之間，誰更被歷史記住，是一件很容易判斷的事。
”